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臨床表現(xiàn)輕重不一,可呈間歇發(fā)作。多以心率緩慢所致的腦、心、腎等臟器供血不足引起的癥狀,尤其是腦血供不足引起的癥狀為主。
輕者可出現(xiàn)乏力、頭昏、眼花、失眠、記憶力差、反應遲鈍或易激動等,常易被誤診為神經官能癥,特別是老年人還易被誤診為腦卒中或衰老綜合征。
嚴重者可引起短暫黑蒙、先兆暈厥、暈厥或阿-斯綜合征發(fā)作。部分患者合并短陣室上性快速性心律失常發(fā)作,又稱慢-快綜合征。當快速性心律失常發(fā)作時,心率可突然加速達100次/分以上,持續(xù)時間長短不一,而當心動過速突然中止后可有心臟暫停伴或不伴暈厥發(fā)作。
嚴重心動過緩或心動過速除引起心悸外,還可加重原有心臟病癥狀,引起心力衰竭或心絞痛。除此,心排出量過低時還嚴重影響腎臟等的灌注而致尿少、消化不良。慢-快綜合征還可能導致血管栓塞癥狀。
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