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主講:網校老師 6月11日19:00-21:30
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詳情宮頸炎的概述及診斷要點是怎樣的?這個知識點是全科主治醫(yī)師考試需要掌握的內容,醫(yī)學教育網小編為大家搜集整理如下,希望可以幫助大家復習掌握。
【概述】
宮頸炎是常見的女性下生殖道炎癥。
宮頸管單層柱狀上皮抗感染能力差,易發(fā)生感染。
宮頸炎癥包括宮頸陰道部及宮頸管黏膜炎癥。臨床多見的是宮頸管黏膜炎。
【診斷要點】
1. 癥狀:部分患者無癥狀。有癥狀者主要表現為陰道分泌物增多,呈黏液膿性,陰道分泌物的刺激可引起外陰瘙癢及灼熱感。此外,可出現經間期出血、性交后出血,若合并尿路感染,可出現尿急、尿痛、尿頻癥狀。
2. 婦科檢查:可見宮頸充血、水腫、黏膜外翻,有黏膜膿性分泌物附著甚至從宮頸管流出。
3. 體征:擦去宮頸表面分泌物后,用小棉拭子插入宮頸管內取出,肉眼看到白色棉拭子上有黃色或黃綠色黏液膿性分泌物。
4. 兩個特征性體征
①于宮頸管或宮頸管棉拭子標本上,肉眼可見膿性分泌物;
②用棉拭子擦拭宮頸管時,容易誘發(fā)宮頸管內出血。
5. 白細胞檢測:宮頸管膿性分泌物涂片作革蘭染色,中性粒細>10/高倍視野。
6. 病原體檢測:檢查淋病奈瑟菌及沙眼衣原體,其方法包括宮頸分泌物涂片行革蘭染色、分泌物培養(yǎng)、酶聯免疫吸附試驗及核酸檢測等。
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