眼部化學(xué)傷的診斷原則是怎樣的？這個(gè)知識(shí)點(diǎn)是全科主治醫(yī)師考試需要掌握的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家搜集整理如下，希望可以幫助大家復(fù)習(xí)掌握。

根據(jù)明確的職業(yè)性眼部接觸化學(xué)物或在短時(shí)間內(nèi)受到高濃度化學(xué)刺激的病史，和以眼瞼、結(jié)膜、角膜和鞏膜等組織腐蝕性損害的臨床表現(xiàn)，參考作業(yè)環(huán)境調(diào)查，綜合分析，排除其他類似表現(xiàn)的疾病，方可診斷。

1.化學(xué)性結(jié)膜角膜炎

有明顯的眼部刺激癥狀：眼痛、灼熱感或異物感、流淚、眼瞼痙攣、結(jié)膜充血、角膜上皮脫落等。熒光素染色有散在的點(diǎn)狀著色。裂隙燈下觀察以瞼裂部位最為明顯。

2.輕度化學(xué)性眼灼傷

凡有下列情況之一者：

（1）眼瞼皮膚或瞼緣充血、水腫和水皰，無(wú)后遺癥。

（2）結(jié)膜充血、出血、水腫。

（3）熒光素染色裂隙燈下觀察可見(jiàn)角膜上皮有彌漫性點(diǎn)狀或片狀脫落、角膜實(shí)質(zhì)線層水腫混濁。角膜緣無(wú)缺血或缺血<1/4。

3.中度化學(xué)性眼灼傷

除上述（2），（3）二項(xiàng)并有下列情況之一者：

（1）出現(xiàn)結(jié)膜壞死，修復(fù)期出現(xiàn)瞼球粘連。

（2）角膜實(shí)質(zhì)深層水腫混濁，角膜緣缺血1/4~1/2。

4. 重度化學(xué)性眼灼傷 凡有下列情況之一者：

（1）眼瞼皮膚、肌肉和（或）瞼板灼傷形成潰瘍，修復(fù)期出現(xiàn)瘢痕性瞼外翻、瞼裂閉合不全者。

（2）出現(xiàn)鞏膜壞死，角膜全層混濁呈瓷白色，甚至穿孔，角膜緣缺血>1/2者。

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