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1、中毒性巨結(jié)腸
約5%的重癥潰瘍性結(jié)腸炎病人可出現(xiàn)中毒性巨結(jié)腸。此時(shí)結(jié)腸病變廣泛而嚴(yán)重,腸壁張力減退,結(jié)腸蠕動(dòng)消失,腸內(nèi)容物與氣體大量積聚,致急性結(jié)腸擴(kuò)張,一般以橫結(jié)腸最為嚴(yán)重。常因低鉀、鋇劑灌腸、使用抗膽堿能藥物或阿片類(lèi)制劑而誘發(fā)。臨床表現(xiàn)為病情急劇惡化,毒血癥明顯,有脫水與電解質(zhì)平衡紊亂,出現(xiàn)腸型、腹部壓痛,腸鳴音消失。血白細(xì)胞計(jì)數(shù)顯著升高。X線(xiàn)腹部平片可見(jiàn)結(jié)腸擴(kuò)大,結(jié)腸袋形消失。易引起急性腸穿孔,預(yù)后差。
2、癌變
多見(jiàn)于廣泛性結(jié)腸炎、病程漫長(zhǎng)者。病程>20年的病人發(fā)生結(jié)腸癌風(fēng)險(xiǎn)較正常人增高10~15倍。
3、其他并發(fā)癥
結(jié)腸大出血、腸穿孔(多與中毒性巨結(jié)腸有關(guān)),偶爾可見(jiàn)腸梗阻。
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