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肺心病的治療要點(diǎn)具體包括什么?

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呼吸衰竭的治療

1.保持呼吸道通暢主要措施包括解痙平喘,清除積痰,必要時(shí)氣管插管、氣管切開。

2.氧療一般低濃度持續(xù)吸氧,可用導(dǎo)管或面罩給氧。

3.增加通氣量呼吸興奮劑常用尼可剎米。若無明顯效果時(shí)考慮加用呼吸機(jī)輔助呼吸。

4.控制感染

抗生素可依據(jù)感染細(xì)菌不同選擇。常用青霉素類、頭孢菌素類、喹諾酮類和大環(huán)內(nèi)酯類等。

5.處理酸堿失調(diào)

常伴酸中毒,增加通氣量為根本措施。

6.支持療法

飲食、水、電解質(zhì)及能量調(diào)節(jié),必要時(shí)可鼻飼和靜脈高營養(yǎng)

心力衰竭的治療

1.利尿慎用,因易致脫水、痰黏稠或發(fā)生低鉀、代謝性堿中毒。

2.強(qiáng)心對(duì)洋地黃類耐受性很低,劑量宜小。

3.擴(kuò)血管常用藥如下:

(1)鈣拮抗劑;

(2)ACEI;

(3)其他擴(kuò)血管藥:如α腎上腺素能受體阻滯劑(酚妥拉明、哌唑嗪等)。

緩解期的治療

防治原發(fā)病及呼吸道感染,促進(jìn)心、肺功能恢復(fù),提高免疫力,改善營養(yǎng),必要時(shí)家庭氧療。

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