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1、癲癇根據(jù)病因可分為三大類。
(1)特發(fā)性癲癇
是指腦內(nèi)未能找到相關(guān)的結(jié)構(gòu)和代謝異常,而與遺傳因素密切相關(guān)的癲癇;
(2)癥狀性癲癇
指與腦內(nèi)器質(zhì)性病變或代謝異常密切關(guān)聯(lián)的癲癇;
(3)隱源性癲癇
雖未能證實(shí)有肯定的腦內(nèi)病變或代謝異常,但很可能為癥狀性者。
2、目前一直沿用國際抗癲癇聯(lián)盟(ILAE)提出的兩套分類系統(tǒng)。
(1)癲癇發(fā)作的國際分類(1981年)。
(2)癲癇及癲癇綜合征的國際分類(1989年)。隨著對癲癇研究的不斷深入,在2001年、2010年ILAE又分別對癲癇發(fā)作、癲癇綜合征的分類提出了新的建議和補(bǔ)充。
①癲癇發(fā)作的分類
根據(jù)發(fā)作的臨床表現(xiàn)和腦電圖特征進(jìn)行分類,即癥狀學(xué)分類。
A、局灶性發(fā)作:單純局灶性發(fā)作(不伴意識障礙):運(yùn)動性發(fā)作、感覺性發(fā)作、自主神經(jīng)性發(fā)作、精神癥狀性發(fā)作;復(fù)雜局灶性發(fā)作(伴意識障礙):單純局灶性發(fā)作繼發(fā)意識障礙、發(fā)作起始即有意識障礙、自動癥;局灶性發(fā)作繼發(fā)全面性發(fā)作。
B、全面性發(fā)作:強(qiáng)直-陣攣發(fā)作;強(qiáng)直性發(fā)作;陣攣性發(fā)作;失神發(fā)作:典型失神、不典型失神;肌陣攣發(fā)作;失張力發(fā)作。
C、不能分類的發(fā)作(2010年稱為不能明確的發(fā)作)。
②癲癇及癲癇綜合征的分類
在癲癇這一大組疾病中某些類型可以確定為獨(dú)立的疾病類型,即癲癇綜合征,每種癲癇綜合征都具有自身的特點(diǎn)。根據(jù)患病年齡、病因、發(fā)作表現(xiàn)、腦電圖特征、家族史、預(yù)后等諸多因素的綜合材料進(jìn)行分類。
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