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急性播散性腦脊髓炎的檢查要點具體包含什么?

2020-08-28 14:41 醫(yī)學教育網(wǎng)
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急性播散性腦脊髓炎的檢查要點具體包含什么?這個知識點是全科主治醫(yī)師考試需要掌握的內(nèi)容,醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家搜集整理如下,希望可以幫助大家復習掌握。

體格檢查

1、體格檢查時應密切關注患者的生命體征(包括呼吸、心率、血壓、脈搏)是否平穩(wěn)。

2、觀察患者的精神狀態(tài)和意識情況是否正常,有無意識障礙、精神異常等情況。

3、觀察患者是否存在共濟失調(diào)、震顫、舞蹈癥等表現(xiàn)。

實驗室檢查

1、腦脊液檢查

腦脊液壓力增高或正常,細胞數(shù)正?;蜉p度增加,單核細胞輕度增高。急性壞死性出血性腦脊髓炎則以多核細胞為主,紅細胞常見,蛋白輕度至中度增高,以lgG 增高為主,可發(fā)現(xiàn)寡克隆帶。

2、細胞學檢查

外周血可見白細胞增多,紅細胞沉降率增快。

影像學檢查

1、頭顱CT掃描

可發(fā)現(xiàn)白質(zhì)內(nèi)彌散性多灶性大片狀或斑片狀低密度區(qū),增強CT可出現(xiàn)環(huán)形或結(jié)節(jié)狀強化。

2、頭部MRI檢查

可見腦和脊髓白質(zhì)內(nèi)散在多發(fā)的T1低信號、T2高信號病灶,也可出現(xiàn)灰質(zhì)病變,見于基底節(jié)、丘腦和腦干等。

病理檢查

腦活體組織檢查:有助于本病與其他有關疾病的鑒別診斷。

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