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水痘的診斷要點及處理要點分別包括什么?

水痘的診斷要點及處理要點分別包括什么?這個知識點是全科主治醫(yī)師考試需要掌握的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家搜集整理如下,希望可以幫助大家復(fù)習(xí)掌握。

【概述】

病原:水痘-帶狀皰疹病毒。

水痘與帶狀皰疹為同一種病毒引起的兩種不同的臨床病癥;

臨床以皮膚出現(xiàn)丘疹、水皰疹和結(jié)痂同時存在為特征。

【診斷要點】

1.臨床表現(xiàn)

出疹前可有前驅(qū)癥狀,發(fā)熱,頭痛,食欲差,全身不適,偶有輕度腹痛。1~2天出現(xiàn)皮疹,以軀干、頭皮、面部及四肢多見。

典型水痘(四世同堂)

瘙癢性斑疹→丘疹→水皰疹→結(jié)痂疹,可同時存在,向心性分布。

2.并發(fā)癥

一般水痘并發(fā)癥較少。但應(yīng)注意繼發(fā)皮膚細(xì)菌感染;水痘腦炎、水痘肺炎、其他少見的并發(fā)癥還有肝炎、關(guān)節(jié)炎、血小板減少性紫癜等。

【處理要點】

(1)注意皮膚清潔衛(wèi)生,避免皮膚繼發(fā)細(xì)菌感染。

(2)對重癥水痘,或正在進(jìn)行免疫抑制劑或糖皮質(zhì)激素治療者,或患有免疫缺陷病,或有并發(fā)癥的患兒,可使用阿昔洛韋10mg/(kg·d),分次口服或靜脈給藥。

(3)繼發(fā)細(xì)菌感染者可使用抗生素。

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