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急性乳腺炎的診斷依據(jù)及鑒別診斷分別是怎樣的?

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診斷依據(jù)

1、患者多為哺乳期婦女,尤其以初產(chǎn)婦為多見(jiàn),發(fā)病前多有乳頭皸裂破損史及乳汁淤積不暢史。

2、局部癥狀:乳房紅、腫、熱、痛及化膿,患側(cè)腋窩淋巴結(jié)可有腫大。

3、全身癥狀:寒戰(zhàn)、高熱、煩躁、乏力等。

鑒別診斷

1、炎性乳癌

兩者均可見(jiàn)乳房部的紅、腫、熱、痛等炎癥表現(xiàn),但炎性乳癌主要臨床特征為乳房紅腫,疼痛亦很明顯但一般局部沒(méi)有腫塊可捫及。急性乳腺炎病程短,可在短期內(nèi)化膿,抗炎治療有效,預(yù)后好;而炎性乳癌則病情兇險(xiǎn),一般無(wú)化膿,可通過(guò)乳房活檢相鑒別。

2、乳腺增生

兩者均可觸及乳腺腫塊,但乳腺增生癥無(wú)典型的炎癥的臨床表現(xiàn),腫塊大小與月經(jīng)周期改變有關(guān)。

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