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食管癌的典型癥狀及伴隨癥狀分別是怎樣的?

2020-09-01 16:27 醫(yī)學教育網(wǎng)
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食管癌的典型癥狀及伴隨癥狀分別是怎樣的?這個知識點是全科主治醫(yī)師考試需要掌握的內(nèi)容,醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家搜集整理如下,希望可以幫助大家復習掌握。

典型癥狀

1、早期癥狀

早期多不典型,常表現(xiàn)為胸骨后不適、燒灼感或疼痛(針刺或牽拉樣疼痛),食物通過時局部有異物感或摩擦感,吞咽食物緩慢、滯留或有輕度梗阻感。下段癌還可引起劍突下或上腹部不適、呃逆、噯氣。

2、中晚期癥狀

(1)吞咽困難:是中晚期食管癌的典型癥狀。吞咽困難在開始時常為間歇性,但總趨勢呈持續(xù)性存在,進行性加重。起初進食固體食物哽噎,后逐漸加重,嚴重者飲水都會出現(xiàn)困難。

(2)反流:食管癌的浸潤和炎癥反射性地引起食管腺和唾液腺黏液分泌增加。當腫瘤增生造成食管梗阻時,黏液積存于食管內(nèi)引起反流,反流物含黏液、食物、血液或見潰爛組織。反流還可引起嗆咳,甚至吸入性肺炎。

(3)疼痛:疼痛可涉及頸部、背部肩胛間區(qū)、前胸及后背等部位,以進熱食或酸性食物后明顯,中晚期食管癌患者常出現(xiàn)持續(xù)性、嚴重疼痛,常需服用止痛藥物止痛。

伴隨癥狀

1、長期吞咽困難,會引起營養(yǎng)不良,導致體重明顯下降,嚴重消瘦。

2、下段食管癌可累及胃食管結(jié)合部,引起嘔血或便血。

3、腫瘤壓迫喉返神經(jīng)可致聲音嘶啞、嗆咳;侵犯膈神經(jīng)可致呃逆;壓迫氣管或支氣管可致氣急或干咳等;出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移可引起黃疸;瘤侵犯大血管,特別是胸主動脈可造成致死性大出血。

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