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主講:網(wǎng)校老師 6月11日19:00-21:30
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1.血管內(nèi)皮損傷
當機械、感染、免疫及血管自身病變等因素損傷血管內(nèi)皮細胞時,通過止血機制可促使血栓形成。
2.血流異常
各種原因引起的全身或局部血流淤滯、血流緩慢是血栓形成的重要因素,以下機制參與了血栓形成:
①紅細胞聚集成團,形成紅色血栓;
②促進血小板與內(nèi)皮的黏附及聚集、釋放反應(yīng);
③損傷血管內(nèi)皮,啟動凝血過程。
見于高脂血癥、紅細胞增多、高纖維蛋白原血癥、脫水、各類腫瘤、炎癥等所致的高黏滯綜合征及循環(huán)障礙。
3.抗凝活性減低
人體生理性抗凝活性減低是血栓形成的重要條件。引起人體抗凝活性減低的常見原因有:
①先天性或后天性AT-Ⅲ減少或缺乏;
②PC及PS缺乏癥;
③由FⅡ、FⅤ等結(jié)構(gòu)異常而引起的抗蛋白C現(xiàn)象(APC-R);
④肝素輔因子Ⅱ(HC-Ⅱ)缺乏癥等。
4.纖溶活力低下
臨床常見者有:
①纖溶酶原結(jié)構(gòu)或功能異常,如異常纖溶酶原血癥等;
②纖溶酶原激活劑(PA)釋放障礙;
③纖溶酶活化劑抑制物過多。
這些因素導(dǎo)致人體對纖維蛋白清除能力下降,有利于血栓形成及擴大。
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