新生兒破傷風(fēng)的處理要點(diǎn)具體包括什么？這個(gè)知識(shí)點(diǎn)是全科主治醫(yī)師考試需要掌握的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家搜集整理如下，希望可以幫助大家復(fù)習(xí)掌握。

控制痙攣、預(yù)防感染、保證營(yíng)養(yǎng)是治療的三大要點(diǎn)。

1.控制痙攣

是治療成功的關(guān)鍵。

（1）地西泮（安定）  首選，緩慢靜脈注射，5分鐘內(nèi)即可達(dá)有效濃度。但半衰期短，不適合做維持治療，4～6小時(shí)1次，重癥用藥間隔可縮短至3小時(shí)一次，痙攣短暫停止后立即留置胃管，地西泮改用口服制劑，由胃管注入。

（2）苯巴比妥鈉  是治療新生兒其他驚厥的首選藥，但用于破傷風(fēng)，難以很好的控制痙攣，可與安定交替使用。

（3）10％水合氯醛  胃管注入或灌腸，作為發(fā)作時(shí)臨時(shí)用藥。

（4）副醛  止痙效果快而安全，但主要由肺排出而刺激呼吸道黏膜，有肺炎時(shí)不宜采用。多為臨時(shí)使用一次。

（5）硫噴托鈉 用以上藥物后仍痙攣不止時(shí)可選用。肌注或緩慢靜注。

2.抗病毒

馬血清破傷風(fēng)抗毒素（TAT）只能中和游離的破傷風(fēng)毒素，對(duì)已與神經(jīng)節(jié)苷脂結(jié)合的毒素?zé)o效。因此，越早用越好。

3.抗生素

青霉素或頭孢菌素、甲硝唑靜脈滴注，可殺滅破傷風(fēng)桿菌。

4.護(hù)理

將患兒置于安靜、避光的環(huán)境，盡量減少刺激以減少痙攣發(fā)作。必須的操作如測(cè)體溫、翻身等盡量集中進(jìn)行。及時(shí)清除痰液，保持呼吸道通暢及口腔、皮膚清潔。病初應(yīng)暫禁食，通過(guò)靜脈供給營(yíng)養(yǎng)及藥物，痙攣減輕后再胃管喂養(yǎng)。臍部用3%過(guò)氧化氫清洗，再涂抹碘酒以消滅殘余破傷風(fēng)桿菌。

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