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滲出性胸水的癥狀及診斷分別是怎樣的?

滲出性胸水的癥狀及診斷分別是怎樣的?這個(gè)知識點(diǎn)是全科主治醫(yī)師考試需要掌握的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家搜集整理如下,希望可以幫助大家復(fù)習(xí)掌握。

一、癥狀

主要癥狀為呼吸困難,體溫正常,心音高朗。胸壁叩診時(shí)兩側(cè)呈水平濁音,其濁音界的位置隨病人體位的改變而變化。聽診時(shí),在濁音區(qū)聽不到肺泡音,有時(shí)可聽到支氣管呼吸音。常伴有腹水、心包積水和皮下水腫現(xiàn)象。

二、診斷

根據(jù)缺乏熱候等全身癥狀和叩診的水平濁音,不難確診。但須與胸膜炎相區(qū)別。胸膜炎有熱候、胸部疼痛、咳嗽、胸膜摩擦音,多發(fā)生一側(cè),胸膜炎為滲出液,含有大量纖維蛋白及蛋白質(zhì),李瓦他氏反應(yīng)呈陽性。而胸水無全身癥狀,胸腔內(nèi)的液體為漏出液,比較澄清稀薄,含有少量纖維蛋白及蛋白質(zhì),李瓦他氏反應(yīng)呈陰性。

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