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高血壓病的臨床分類具體是什么樣的?

高血壓病的臨床分類具體是什么樣的?這個(gè)知識(shí)點(diǎn)是全科主治醫(yī)師考試需要掌握的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家搜集整理如下,希望可以幫助大家復(fù)習(xí)掌握。

1、根據(jù)病因分類

(1)原發(fā)性高血壓:通常簡(jiǎn)稱為高血壓,其病因不明,目前認(rèn)為是在一定的遺傳背景下由于多種后天因素(包括血壓調(diào)節(jié)異常、腎素血管緊張素系統(tǒng)異常、高鈉、精神神經(jīng)因素、血管內(nèi)皮功能異常、胰島素抵抗、肥胖、吸煙、大量飲酒等)使血壓的正常調(diào)節(jié)機(jī)制失代償所致。約占高血壓病的95%。

(2)繼發(fā)性高血壓:是由某種器質(zhì)性疾病引起,有特定的病因。

2、根據(jù)患病群體分離

(1)兒童和青少年高血壓:兒童青少年高血壓以原發(fā)性高血壓為主,與肥胖、缺乏運(yùn)動(dòng)、不健康飲食習(xí)慣、代謝綜合征、吸煙、阻塞性睡眠呼吸暫倍綜合征、慢性腎功能不全、早產(chǎn)和低出生體質(zhì)量等多種因素及慢性病密切相關(guān)。近一半兒童高血壓可發(fā)展為成人高血壓。

(2)老年高血壓:老年人容易合并多種臨床疾病,并發(fā)癥較多,其高血壓的特點(diǎn)是收縮壓增高、舒張壓下降,脈壓增大;血壓波動(dòng)性大,容易出現(xiàn)體位性低血壓及餐后低血壓;血壓晝夜節(jié)律異常、白大衣高血壓和假性高血壓相對(duì)常見。

(3)妊娠期高血壓疾病:是指妊娠與高血壓并存的一組疾病。妊娠期高血壓疾病受年齡、遺傳等多種因素影響,可增加胎盤早剝、彌散性血管內(nèi)凝血、胎兒生長(zhǎng)受跟、死產(chǎn)等風(fēng)險(xiǎn),是孕產(chǎn)婦和胎兒死亡的重要原因。

(4)中青年高血壓:中青年高血壓多呈“隱匿性”,早期常無明顯癥狀,多于體檢或偶然測(cè)量時(shí)發(fā)現(xiàn)。部分患者忙于工作,疏于健康管理,對(duì)高血壓的危害認(rèn)識(shí)不足,認(rèn)為無癥狀就無需治療。即便是接受藥物治療的患者,由于過度擔(dān)心藥物不良反應(yīng),也往往難于長(zhǎng)期堅(jiān)持。導(dǎo)致在中青年人群中高血壓知曉率、治療率、控制率低下。

3、根據(jù)高血壓嚴(yán)重程度分類

(1)1級(jí)高血壓:收縮壓140~159mmHg和(或)舒張壓90~99 mmHg。

(2)2級(jí)高血壓:收縮壓≥160mmHg和(或)舒張壓≥100mmHg。

4、根據(jù)收縮壓與舒張壓有無異常分類

(1)單純收縮期高血壓::收縮壓高于140mmHg,但舒張壓正常(低于90mmHg)。

(2)單純舒張期高血壓::收縮壓正常(低于140mmHg),但舒張壓高于90mmHg。

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