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1、疼痛期
患者開(kāi)始僅覺(jué)得肩部疼痛,活動(dòng)時(shí)加重,并有肩部僵硬。發(fā)病前可有肩部輕微損傷史或無(wú)明顯誘因。肩關(guān)節(jié)外展、外旋、背屈及內(nèi)旋時(shí)疼痛加劇,使肩部活動(dòng)度下降。疼痛可擴(kuò)散至肩部前外側(cè)及上臂的上部及中部,有時(shí)可達(dá)前臂的屈肌表面。疼痛在夜間尤為明顯并影響睡眠。擠壓結(jié)節(jié)間溝及二頭肌腱時(shí)患者可出現(xiàn)觸痛。該病程可持續(xù)10~36周。
2、僵硬期
本期疼痛逐漸減輕,但仍有肩關(guān)節(jié)活動(dòng)明顯受限及肩部活動(dòng)度下降。病情逐步進(jìn)展,患肩疼痛弧越來(lái)越小直至肩關(guān)節(jié)活動(dòng)完全受限。肩關(guān)節(jié)周圍可有輕壓痛或無(wú)壓痛。肩部肌肉可出現(xiàn)萎縮。病程可持續(xù)4~12個(gè)月。
3、恢復(fù)期
患肩疼痛緩解好轉(zhuǎn),活動(dòng)逐漸恢復(fù),病程持續(xù)5~26個(gè)月。一般疼痛期越長(zhǎng),恢復(fù)期也越長(zhǎng)。整個(gè)病程可持續(xù)一年至三年半。一側(cè)肩部肩周炎起病后6個(gè)月至7年內(nèi)對(duì)側(cè)肩部會(huì)發(fā)病。
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