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確診梅尼埃病之前,應(yīng)排除各種引起眩暈等疾病,如中樞系統(tǒng)疾病、前庭系統(tǒng)疾病、其他系統(tǒng)疾病等。
1.中樞性疾病
聽(tīng)神經(jīng)瘤、多發(fā)性硬化、動(dòng)脈瘤、小腦或腦干腫瘤、頸性眩暈、Amolk-Chiat畸形、一過(guò)性發(fā)作性腦缺血、腦血管意外、腦血管供血不足等,尤其在急性發(fā)作眩暈時(shí),應(yīng)首先除外神經(jīng)內(nèi)科的急癥,如延髓背外側(cè)綜合征,后循環(huán)缺血,腦血管病變等。
2.外周性疾病
良性陣發(fā)性位置性眩暈、前庭神經(jīng)炎、前庭藥物中毒、迷路炎、突發(fā)性聾、Hunt綜合征、耳硬化癥、自身免疫性內(nèi)耳病、外淋巴瘺等。
3.代謝性疾病
糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)或低下、Cogan綜合征、血液病、自身免疫病等。
4.其他系統(tǒng)性疾病
如心臟病、原發(fā)性高血壓等。
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