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1、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤
是原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因,其中先天性粟粒樣動(dòng)脈瘤約占75%,還可見高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化所致梭形動(dòng)脈瘤及感染所致的真菌性動(dòng)脈瘤等。
2、血管畸形
血管壁薄弱處于破裂臨界狀態(tài),激動(dòng)或不明顯誘因可導(dǎo)致破裂。約占SAH病因的10%,其中動(dòng)靜脈畸形(AVM)占血管畸形的80%,多見于青年人。
3、其他
如顱內(nèi)腫瘤、垂體卒中、血液系統(tǒng)疾病、顱內(nèi)靜脈系統(tǒng)血栓和抗凝治療并發(fā)癥等,可引起血管壁病變,最終導(dǎo)致破裂出血。此外,約10%患者病因不明。
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