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右側(cè)結(jié)腸癌與左側(cè)結(jié)腸癌的鑒別要點具體是什么?

右側(cè)結(jié)腸癌與左側(cè)結(jié)腸癌的鑒別要點具體是什么?這個知識點是全科主治醫(yī)師考試需要掌握的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家搜集整理如下,希望可以幫助大家復(fù)習(xí)掌握。

(1)右側(cè)結(jié)腸癌:

主要表現(xiàn)為消化不良、乏力、食欲不振、腹瀉、便秘、腹瀉與便秘交替、腹脹、腹痛、腹部壓痛、腹塊及進(jìn)行性貧血。腹塊的位置取決于癌所在的部位,如盲腸癌位于右下腹,升結(jié)腸癌位于右腹部,結(jié)腸肝曲癌在右上腹,橫結(jié)腸癌在臍部附近。此外,可有發(fā)熱、消瘦等。在晚期可有腸穿孔,局限性膿腫等并發(fā)癥。

(2)左側(cè)結(jié)腸癌:

由于乙狀結(jié)腸腸腔最狹小且與直腸形成銳角,而且糞便在左側(cè)結(jié)腸已經(jīng)形成固體,因此容易形成狹窄。常常表現(xiàn)為慢性進(jìn)行性腸梗阻,患者大多有頑固性遍秘,也可間以排便次數(shù)增多。由于梗阻大多在乙狀結(jié)腸下段,所以嘔吐較輕或缺如,而腹脹、腹痛、腸鳴及腸型明顯。癌破潰時可使糞塊外面染有鮮血或粘液,甚至排出膿液。梗阻近端的腸管可因持久的顯著腫脹、缺血和缺氧而形成潰瘍,甚至引起穿孔,此外,尚可發(fā)生腸道大量出血及腹腔內(nèi)膿腫形成。

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