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疼痛多固定于病變處,咳嗽、深呼吸或舉臂時(shí)加重,局部有壓痛點(diǎn)。
(1)皮膚肌肉病變:
炎癥時(shí),局部有紅、腫、熱、痛及壓痛;因損傷或劇烈咳嗽引起的胸肌或肋間肌損傷,常有相關(guān)病史和局部壓痛。
(2)肋骨病變:
肋軟骨炎多見(jiàn)于肋骨與肋軟骨交界處,呈針刺樣或隱痛,局部稍隆起并有壓痛;肋骨骨折、骨髓炎或腫瘤等所致的疼痛和壓痛一般均限于肋骨本身。
(3)肋間神經(jīng)病變:
肋間神經(jīng)痛呈陣發(fā)性刺痛或灼痛。帶狀皰疹表現(xiàn)為丘疹、水皰,沿神經(jīng)分布而不越過(guò)中線,但有時(shí)皮疹尚未出現(xiàn)而已經(jīng)呈現(xiàn)胸痛時(shí)則需注意鑒別與隨訪。流行性胸痛系病毒感染所致的神經(jīng)炎,常伴有高熱、畏寒、頭痛、咳嗽、惡心、嘔吐或腹瀉等全身癥狀。
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