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潛伏期1~3天。整個病程可分為3期:
1.前驅(qū)期
數(shù)小時或1~2天。鼻內(nèi)有干燥、灼熱感或異物感,癢感,少數(shù)患者眼結(jié)膜亦有異物感,患者畏寒,全身不適。鼻黏膜充血,干燥。
2.卡他期
為2~7天。此期出現(xiàn)鼻塞,逐漸加重,頻頻打噴嚏,流清水樣鼻涕伴嗅覺減退,說話時有閉塞性鼻音,還可能出現(xiàn)鼻出血;同時全身癥狀達(dá)高峰,如發(fā)熱(大多為低熱),倦怠,食欲減退及頭痛等,如并發(fā)急性鼻竇炎則頭痛加重。鼻黏膜彌漫性出血,腫脹,鼻道或鼻腔底充滿水樣或黏液性分泌物。由于大量分泌物刺激和炎性刺激反應(yīng),鼻前庭可發(fā)生紅腫,皸裂。
3.恢復(fù)期
清鼻涕減少,逐漸變?yōu)轲ひ耗撔?,合并?xì)菌感染時,鼻涕變?yōu)槟撔?,全身癥狀逐漸減輕。如無并發(fā)癥,7~10天后痊愈。而鼻黏膜的纖毛輸送功能一般在8周左右方能完全恢復(fù)。
由于每次致病病毒的種類及其亞型不同,以及機(jī)體免疫功能和患者年齡的影響,本病的臨床表現(xiàn)輕重不同。即使在同一亞種的病毒,其引起的癥狀和并發(fā)癥的發(fā)生率亦不盡一致,即使在同一家庭成員中也有明顯差異。
小兒體內(nèi)缺乏各種致病病毒的相關(guān)抗體,易患本病。小兒患病時,全身癥狀較成人嚴(yán)重,多有發(fā)熱,倦怠,甚至高燒,驚厥。常伴有較明顯的消化道癥狀,如嘔吐,腹瀉等。合并腺樣體肥大時,鼻塞比一般重,妨礙吮奶,患兒哭鬧不已。
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