食管癌的基本病因包括什么？這個知識點是全科主治醫(yī)師考試需要掌握的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家搜集整理如下，希望可以幫助大家復(fù)習(xí)掌握。

1、飲食和生活習(xí)慣

（1）吸煙、飲酒：我國90%的食管癌為鱗狀細(xì)胞癌，而吸煙與重度飲酒是引起食管鱗癌的重要因素。國外研究顯示，對于食管鱗癌，吸煙者的發(fā)生率增加3～8倍，而飲酒者增加7～50倍。

（2）亞硝胺、真菌毒素：在我國食管癌高發(fā)區(qū)，主要致癌危險因素是致癌性亞硝胺及其前體物和某些真菌及其毒素。我國食管癌高發(fā)區(qū)糧食和飲水中的亞硝胺含量顯著高于其他地區(qū)，且與當(dāng)?shù)厥彻馨┖褪彻苌掀ぶ囟仍錾幕疾÷食收嚓P(guān)。此外，霉變食物中的黃曲霉菌、鐮刀菌等真菌不僅能將硝酸鹽還原為亞硝酸鹽，而且能促進(jìn)亞硝胺等致癌物質(zhì)的合成，并常與亞硝胺協(xié)同致癌。

（3）微量元素和維生素缺乏：飲食長期缺乏微量元素與維生素，如鋅、硒、鉬、維生素A、維生素B2、維生素C、維生素E、葉酸等，可能導(dǎo)致食管癌發(fā)生。

2、癌前疾病

慢性食管疾病也是導(dǎo)致食管癌的重要病因。食管腺癌主要的危險因素包括胃食管反流和巴

雷特食管。賁門失弛緩癥患者進(jìn)展為食管鱗癌的風(fēng)險是正常人的16～33倍。腐蝕性食管灼傷和狹窄、食管憩室也可導(dǎo)致食管癌發(fā)生率增高。

3、感染

人類乳頭瘤病毒（HPV）感染者患食管鱗癌的風(fēng)險比常人升高近3倍。

4、遺傳

食管癌的發(fā)病常表現(xiàn)家族傾向。在食管癌高發(fā)區(qū)，有家族史的患者達(dá)25%～50%，其中父系最高，母系次之，旁系最低。

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