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肛裂的病因包括什么?

肛裂的病因包括什么?這個(gè)知識(shí)點(diǎn)是全科主治醫(yī)師考試需要掌握的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家搜集整理如下,希望可以幫助大家復(fù)習(xí)掌握。

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1.大便異常

肛裂首先是因?yàn)閬?lái)自外力的沖擊或摩擦。如果糞便過(guò)粗過(guò)硬,此時(shí)肛門(mén)適應(yīng)性較差,會(huì)使肛管裂開(kāi),有人研究發(fā)現(xiàn),不僅是便秘,腹瀉也會(huì)產(chǎn)生肛裂,可占到肛裂誘因的4%~7%。

2.內(nèi)括約肌痙攣

腸道、肛管或肛竇的炎癥刺激、酸性糞便刺激、括約肌外露、氣憤緊張等異常情緒,均可引起肛門(mén)內(nèi)括約肌張力高,可造成肛管靜息壓明顯增高,如此時(shí)肛門(mén)的舒展性不夠,當(dāng)干硬的糞便通過(guò)時(shí),會(huì)產(chǎn)生裂口。

3.解剖缺陷

肛門(mén)外括約肌在肛管前后形成兩個(gè)三角形裂隙,對(duì)肛管缺乏足夠的支撐,但糞便撞擊時(shí)可產(chǎn)生裂。同時(shí)肛門(mén)動(dòng)脈從兩側(cè)向中間分布,在肛門(mén)前后交叉,結(jié)果在肛門(mén)前后形成兩個(gè)分布薄弱區(qū),導(dǎo)致此區(qū)供血亦較差。肛管與直腸成90度角相延續(xù),排便時(shí)肛管后壁承受壓力最大,故后正中線(xiàn)處最易發(fā)生肛裂。

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