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老年人血栓性疾病的發(fā)病病因是什么?

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1.血管內(nèi)皮損傷

當(dāng)機(jī)械、感染、免疫及血管自身病變等因素?fù)p傷血管內(nèi)皮細(xì)胞時(shí),通過(guò)止血機(jī)制可促使血栓形成。

2.血流異常

各種原因引起的全身或局部血流淤滯、血流緩慢是血栓形成的重要因素,以下機(jī)制參與了血栓形成:①紅細(xì)胞聚集成團(tuán),形成紅色血栓;②促進(jìn)血小板與內(nèi)皮的黏附及聚集、釋放反應(yīng);③損傷血管內(nèi)皮,啟動(dòng)凝血過(guò)程。見(jiàn)于高脂血癥、紅細(xì)胞增多、高纖維蛋白原血癥、脫水、各類(lèi)腫瘤、炎癥等所致的高黏滯綜合征及循環(huán)障礙。

3.抗凝活性減低

人體生理性抗凝活性減低是血栓形成的重要條件。引起人體抗凝活性減低的常見(jiàn)原因有:①先天性或后天性AT-Ⅲ減少或缺乏;②PC及PS缺乏癥;③由FⅡ、FⅤ等結(jié)構(gòu)異常而引起的抗蛋白C現(xiàn)象(APC-R);④肝素輔因子Ⅱ(HC-Ⅱ)缺乏癥等。

4.纖溶活力低下

臨床常見(jiàn)者有:①纖溶酶原結(jié)構(gòu)或功能異常,如異常纖溶酶原血癥等;②纖溶酶原激活劑(PA)釋放障礙;③纖溶酶活化劑抑制物過(guò)多。這些因素導(dǎo)致人體對(duì)纖維蛋白清除能力下降,有利于血栓形成及擴(kuò)大。

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