診斷原則

以各種軀體癥狀作為這類疾病的共同特征，不同臨床類型雖各有其相應(yīng)的突出表現(xiàn)，但經(jīng)醫(yī)學(xué)檢查不能發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變的證據(jù)，或雖有軀體癥狀存在，卻與其癥狀的持續(xù)和嚴(yán)重程度很不相稱?；颊邔ζ滠|體疾病深感關(guān)注和痛苦，社會功能常受到損害。有證據(jù)表明，其軀體癥狀的發(fā)生、持續(xù)和加劇與心理因素有密切聯(lián)系。持續(xù)時間在半年以上可考慮相應(yīng)的診斷。

診斷依據(jù)

1、有許多軀體癥狀沒法用醫(yī)學(xué)解釋，或這些不適體驗要比存在的病理改變可引起的(這點必須是由本身的病史和體格檢查所決定的)要嚴(yán)重得多。

2、過分地關(guān)心軀體疾病。

3、各種醫(yī)學(xué)檢查均為陰性，臨床上找不到與患者倍感痛苦的軀體癥狀相應(yīng)的陽性檢查證據(jù)。

4、盡管屢次檢查未見器質(zhì)性病癥，仍有頻繁的就醫(yī)史。

5、堅持不顧醫(yī)師說明沒有嚴(yán)重的軀體疾病或異常的勸告?；颊呷詧猿窒嘈庞幸环N嚴(yán)重疾病存在，并表現(xiàn)出癥狀。具備這兩個條件，應(yīng)懷疑疑病障礙。