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診斷洋地黃中毒的重要依據(jù)是什么?

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心律失常:服用洋地黃過程中,心律突然轉(zhuǎn)變,是診斷洋地黃中毒的重要依據(jù)。

如心率突然顯著減慢或加速,由不規(guī)則轉(zhuǎn)為規(guī)則,或由規(guī)則轉(zhuǎn)為有特殊規(guī)律的不規(guī)則。

洋地黃中毒的特征性心律失常有:

多源性室性過早搏動(dòng)呈二聯(lián)律,特別是發(fā)生在心房顫動(dòng)基礎(chǔ)上;

心房顫動(dòng)伴完全性房室傳導(dǎo)阻滯與房室結(jié)性心律;

心房顫動(dòng)伴加速的交接處性自主心律呈干擾性房室分離;

心房顫動(dòng)頻發(fā)交接處性逸搏或短陣交接處性心律;

室上性心動(dòng)過速伴房室傳導(dǎo)阻滯;

雙向性交接處性或室性心動(dòng)過速和雙重性心動(dòng)過速。

洋地黃引起的不同程度的竇房和房室傳導(dǎo)阻滯也頗常見。應(yīng)用洋地黃過程中出現(xiàn)室上性心動(dòng)過速伴房室傳導(dǎo)阻滯是洋地黃中毒的特征性表現(xiàn)。

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