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主講:網(wǎng)校老師 6月11日19:00-21:30
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1.糖尿病酮癥酸中毒(DKA)
①多數(shù)患者血糖明顯增高(一般>16.6mmol/L或300mg/dl),部分患者血糖無明顯升高。②酸血癥(血pH≤7.2)。③尿酮體陽性。④相應(yīng)的臨床表現(xiàn),常見癥狀依次為:食欲減退,惡心,嘔吐,乏力,頭痛,頭暈,口渴,多飲、多尿加重,輕、中度脫水,呼吸深快,呼吸有爛蘋果味,少數(shù)有意識障礙,嚴重者可昏迷。臨床上最多見。
2.高滲性非酮癥性糖尿病昏迷(NKHHDC)
簡稱高滲昏迷。①血糖極高(一般>33.3mmol/L或600mg/dl)。②尿糖強陽性。③尿酮體陰性或弱陽性。④意識障礙及重度脫水表現(xiàn)。
3.糖尿病乳酸酸中毒
①血乳酸增高(一般>5mmol/L)。②血pH<7.35。③皮膚潮紅,體溫低,酸中毒性呼吸,意識障礙。臨床上少見。
4.低血糖
當(dāng)靜脈血漿血糖值低于3.9mmol/L時即為血糖值低于正常,一般并不出現(xiàn)低血糖癥狀。低血糖癥是指血糖≤2.8mmol/L(≤50mg/dl) +低血糖癥狀體征,及進糖后可緩解。
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