糖尿病的臨床分型具體是怎樣的？這個(gè)知識(shí)點(diǎn)是全科主治醫(yī)師考試會(huì)涉及的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家搜集整理如下，希望可以幫助大家復(fù)習(xí)掌握。

1、1型糖尿?。═1DM）

（1）免疫介導(dǎo)性（1A）：急性型及緩發(fā)型。

（2）特發(fā)性（1B）：無(wú)自身免疫證據(jù)。

2、2型糖尿病（T2DM）

從以胰島素抵抗為主伴胰島素進(jìn)行性分泌不足到以胰島素進(jìn)行性分泌不足為主伴胰島素抵抗。

3、其他特殊類型糖尿病

是在不同水平上（從環(huán)境因素到遺傳因素或兩者間的相互作用）病因?qū)W相對(duì)明確的一些高血糖狀態(tài)。

（1）胰島β細(xì)胞功能的基因缺陷

包括青年人中的成年發(fā)病型糖尿?。∕ODY）、線粒體基因突變糖尿病等。

（2）胰島素作用的基因缺陷

包括A型胰島素抵抗、妖精貌綜合征、Rabson-Mendenhall綜合征、脂肪萎縮型糖尿病等。

（3）胰腺外分泌疾病

包括胰腺炎、創(chuàng)傷/胰腺切除術(shù)、胰腺腫瘤、胰腺囊性纖維化病、血色病、纖維鈣化性胰腺病等。

（4）內(nèi)分泌疾病

包括肢端肥大癥、庫(kù)欣綜合征、胰高血糖素瘤、嗜鉻細(xì)胞瘤、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、生長(zhǎng)抑素瘤、醛固酮瘤及其他。

（5）藥物或化學(xué)品所致的糖尿病

導(dǎo)致高血糖狀態(tài)的藥物或化學(xué)品包括Vacor（N-3吡啶甲基N-P硝基苯尿素）、噴他脒、煙酸、糖皮質(zhì)激素、甲狀腺激素、二氮嗪、β-腎上腺素能激動(dòng)劑、噻嗪類利尿劑、苯妥英鈉、α-干擾素等。

（6）感染

導(dǎo)致高血糖狀態(tài)的感染性疾病有先天性風(fēng)疹、巨細(xì)胞病毒感染等。

（7）不常見(jiàn)的免疫介導(dǎo)性糖尿病

僵人（stiff-man）綜合征、抗胰島素受體抗體及其他。

（8）其他與糖尿病相關(guān)的遺傳綜合征

Down綜合征、Klinefelter綜合征、Turner綜合征、Wolfram綜合征、Friedreich共濟(jì)失調(diào)、Huntington舞蹈病、Laurence-Moon- Beidel綜合征、強(qiáng)直性肌營(yíng)養(yǎng)不良、卟啉病、Prader-Willi綜合征及其他。

4、妊娠糖尿?。℅DM）

指妊娠期間發(fā)生的不同程度的糖代謝異常，不包括孕前已診斷或已患糖尿病的患者，后者稱為糖尿病合并妊娠。GDM主要和妊娠期體內(nèi)激素變化有關(guān)，通常是在妊娠中、末期出現(xiàn)，一般只有輕度無(wú)癥狀性血糖增高。GDM婦女分娩后血糖一般可恢復(fù)正常，但未來(lái)發(fā)生T2DM的風(fēng)險(xiǎn)顯著增加，故GDM病人應(yīng)在產(chǎn)后4~12周篩查糖尿病，并長(zhǎng)期追蹤觀察。

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