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今年40歲出頭的張女士一家,一直都覺得自己挺健康的,平常很注重養(yǎng)生,經常給家里人燉補品和藥膳湯水,還會勸自己的丈夫少應酬別抽煙喝酒。但是,在今年體檢的時候,張女士和丈夫都被檢查出了脂肪肝,而且張女士的脂肪肝竟然比她丈夫還要厲害點。這讓張女士很是不解,自己既不抽煙喝酒,為什么還會得脂肪肝?
不抽煙喝酒,也會被脂肪肝盯上
其實,張女士雖然不喝酒,但是她的身材已經隱藏著脂肪肝的特征——肥胖、腰腹部膨大、找不到腰在哪里。仔細詢問張女士一家人的日常飲食,原來他們一家人都喜歡吃肉不吃菜,頓頓飯都肉多菜少,而張女士工作是財務,平常都是久坐少動,周末在家也不愛做運動,導致這幾年下來她肥胖了不少,比她丈夫還要胖不少斤。
脂肪肝不難治療和預防,難在很多人不重視脂肪肝的潛在危險因素,導致現在得脂肪肝的人數越來越多。中山大學附屬第一醫(yī)院消化內科鐘碧慧主任醫(yī)師解釋,除了吸煙喝酒,脂肪肝的危險因素還和肥胖、疾病有關,大多數單純性脂肪肝患者都是“蘋果體形”,早期治療脂肪肝,部分脂肪肝病情是可逆,可以讓肝臟恢復健康的。
鐘碧慧解釋,脂肪肝是由各種原因引起的肝細胞內脂肪堆積過多的病變。近幾年,脂肪肝已成為亞洲地區(qū)最常見肝病,中國人的患病率更呈節(jié)節(jié)攀升之勢。
所謂的“蘋果體形”,就是腰腹部膨大突出,下肢相對纖細,腰部基本被囤積脂肪弄得看不見了。其形成原因是不正確的飲食及缺乏運動所致,吃肉多、少運動的人往往都比較容易有蘋果型身材。鐘碧慧指出,這些人不單單發(fā)生肝臟的脂肪變性,往往還合并有多種代謝紊亂,即我們常說的“五高”:血糖高、血脂高、尿酸高、血壓高、體重增加,統(tǒng)稱為“代謝綜合征”。
脂肪肝需早發(fā)現早治療
現代社會中,很多人喜肉少菜的飲食結構,加上上班族都久坐少動,導致脂肪肝成在中年人群中成為了一個常見病。早期脂肪肝對人體的危險似乎不大,但是如果不及時進行干預,那么后面可以引起多種并發(fā)癥,甚至惡化成肝硬化。因此,對于脂肪肝一定要強調“早發(fā)現早治療”的原則。
對于沒有合并代謝紊亂,單純性的脂肪,那么可以只進行基礎治療即可。鐘碧慧介紹,基礎治療中最簡單的方式就是減重、飲食和運動。通過減少能量攝入、增加消耗,可以讓體重有效降低。對于輕微的脂肪肝,在沒有合并代謝異常的情況下,如果通過飲食運動等方法,讓體重減回到正常范圍后,那么脂肪肝是能逆轉的,大部分人可以從脂肪肝變回正常的健康肝臟。
近年來,一些諸如“跑步半年把脂肪肝趕回去”之類的新聞,讓不少人意識到運動療法的好處,但是并非所有脂肪肝患者都可以用運動療法來讓病情逆轉的。鐘碧慧指出,脂肪肝病人必須讓??漆t(yī)生評估,然后再看是否適合進行運動療法。
上面幾種人對于運動療法要謹慎選擇:轉氨酶超過正常的三倍的患者,有心血管功能不全、心絞痛的患者,血糖波動較大、有嚴重并發(fā)癥的糖尿病患者。
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