一、病因

1.急性闌尾炎

（1）梗阻 闌尾為一細長的管道，僅一端與盲腸相通，一旦梗阻可使管腔內分泌物積存、內壓增高，壓迫闌尾壁阻礙遠側血運。在此基礎上管腔內細菌侵入受損黏膜，易致感染。

（2）感染 其主要因素為闌尾腔內細菌所致的直接感染。若闌尾黏膜稍有損傷，細菌侵入管壁，引起不同程度的感染。

（3）其他 被認為與發(fā)病有關的其他因素中有因腹瀉、便秘等胃腸道功能障礙引起內臟神經(jīng)反射，導致闌尾肌肉和血管痙攣，產(chǎn)生闌尾管腔狹窄、血供障礙、黏膜受損，細菌入侵而致急性炎癥。

2.慢性闌尾炎

臨床上大致可分為反復發(fā)作性闌尾炎和慢性闌尾炎兩大類。前者多由于急性闌尾炎發(fā)作時病灶未能徹底除去殘留感染，病情遷延不愈而致。后者沒有急性闌尾炎發(fā)作史，癥狀隱晦，體征也多不確切。

二、治療

1.治療方針

保守治療或闌尾切除手術治療。

2.對癥治療

患者應臥床休息、禁食，給予水、電解質和熱量的靜脈輸入等。

3.藥物治療

因患者周身情況或客觀條件不允許，也可先可用抗生素抗感染治療。

4.手術治療

急、慢性闌尾炎確診后，原則上應手術治療，特別是慢性闌尾炎有急性發(fā)作史的患者。

5.預后情況

一般情況良好。

三、飲食護理

1.日常護理

對于腹痛者，應協(xié)助患者采取半臥位或斜坡臥位，以減輕肌肉張力，緩解疼痛。 2.術后密切監(jiān)測患者的生命體征，每30分鐘測量1次體溫、呼吸、脈搏、血壓，并觀察患者面色及精神狀況，若出現(xiàn)異常情況，應立即報告醫(yī)生。 3.注意休息，2周內避免重體力勞動。

2.飲食調理

術后當天禁食，待肛門排氣后方可進流質飲食，然后逐漸過渡為半流質飲食、普食。飲食以高熱量、低脂肪為主，多食新鮮蔬菜和水果，多飲水，保持大便通暢。