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病因

引起腎功能不全的原因可概括如下：

1.腎臟疾?。喝缂毙浴⒙阅I小球腎炎，腎盂腎炎，腎結(jié)核，化學毒物和生物性毒物引起的急性腎小管變性、壞死，腎臟腫瘤和先天性腎臟疾病等。

2.腎外疾?。喝缛硇匝貉h(huán)障礙（休克、心力衰竭、高血壓?。?，全身代謝障礙（如糖尿?。┮约澳蚵芳不迹蚵方Y(jié)石、腫瘤壓迫）等。

病理

根據(jù)最新的腎臟纖維化病理分期，腎功能不全代償期處于炎癥反應(yīng)期，腎臟損傷較輕，僅有輕度蛋白尿、血尿及浮腫癥狀，此期專家通過多年臨床實踐觀察，通過規(guī)范治療可以得到癥狀上的完全消除。

腎功能不全失代償期、腎功能不全衰竭期，處于腎臟纖維化形成期。此期病理損傷較前期要重，并發(fā)癥開始出現(xiàn)，如血壓升高、貧血、頭暈頭痛、乏力、食欲下降，血肌酐、血尿素氮開始上升。此期在修復(fù)腎臟受損組織，恢復(fù)腎臟功能后，癥狀會消除，血肌酐、尿素氮會恢復(fù)正常，阻止了病情發(fā)展到尿毒癥，避免了透析與腎移植。但如果此期得不到重視與治療病情將持續(xù)加重，將會發(fā)展到終末期腎病。而腎功能不全尿毒癥期，腎臟幾乎形成瘢痕，90%以上腎單位功能喪失，此期只能通過治療緩解并發(fā)癥，最大程度延長透析間隔時間，或擺脫透析。

一般來說是腎臟纖維化的臨床可逆期，只要阻止腎臟功能繼續(xù)惡化，及時修復(fù)腎臟功能，臨床治愈并讓患者實現(xiàn)良性帶病生存是完全可以的。此時對于腎功能不全來說治療的重點是從源頭上進行阻斷，糾正血管痙攣，保證血液循環(huán)的通暢；此外對各種致病的炎性介質(zhì)、致腎毒性因子進行滅活，促進固有細胞在表型轉(zhuǎn)化后向健康組織逆轉(zhuǎn)。

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