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繼發(fā)性腎小球疾病-血栓性微血管病是什么?為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編前來為您解答:
血栓性微血管病(thrombotic microangiopathy,TMA)是一組急性臨床綜合征,呈微血管病性溶血性貧血、血小板減少及由于微循環(huán)中血小板血栓造成的器官受累的表現(xiàn)。微血管主要是指微小動(dòng)脈、毛細(xì)血管和微小靜脈,其突出的病理特點(diǎn)為小血管內(nèi)皮細(xì)胞病變,表現(xiàn)為內(nèi)皮細(xì)胞腫脹、官腔狹窄,部分小血管腔內(nèi)可見血栓形成。雖然病理上微血管的病變一致,但病因多種多樣,其發(fā)病機(jī)制也不相同。
經(jīng)典的血栓性微血管病主要指溶血尿毒綜合征(hemolytic uremic syndrome,HUS)和血栓性血小板減少性紫癜(thrombotic thrombocytopenic purpura,TTP)。HUS和TTP同屬于血栓性微血管病,其區(qū)別在于HUS是以兒童為主的疾病,腎功能損害更明顯;而TTP主要發(fā)生于成人,神經(jīng)系統(tǒng)癥狀更為突出。其他常見的血栓性微血管病病因還包括惡性高血壓、硬皮病腎危象、妊娠相關(guān)的腎臟損害等,有人將抗磷脂綜合征也納入血栓性微血管病的范疇。
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