“懷疑得了肺結(jié)核要做什么檢查？”相信是準(zhǔn)備參加社區(qū)衛(wèi)生人員崗位培訓(xùn)的朋友比較關(guān)注的事情，為此，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理內(nèi)容如下：

結(jié)核病是結(jié)核桿菌感染所引起的一種慢性傳染病。可侵犯肺、腸道、腎、骨關(guān)節(jié)等全身各器官。肺是結(jié)核桿菌最易侵犯的器官，肺部結(jié)核稱為肺結(jié)核病。肺結(jié)核可通過抗結(jié)核治療。聯(lián)合用藥是肺結(jié)核治療的重要原則。

肺結(jié)核的手術(shù)治療方法有：

(一)肺切除術(shù)

通過切除病肺相對應(yīng)的部分肋骨，使胸壁內(nèi)陷。

1.術(shù)前準(zhǔn)備①支氣管鏡檢查：適用于痰菌陽性者，以了解切除范圍以外的支氣管有無活動性結(jié)核病變。有支氣管內(nèi)膜結(jié)核者應(yīng)繼續(xù)抗結(jié)核治療，待控制后再手術(shù)，否則易產(chǎn)生支氣管胸膜瘺等并發(fā)癥。②肺功能檢查：適用于需作較廣泛的肺切除，或臨床檢查有肺功能不足表現(xiàn)者，可估計(jì)患者能否耐受手術(shù)。③加強(qiáng)抗結(jié)核藥物治療：肺結(jié)核患者手術(shù)前應(yīng)經(jīng)過正規(guī)抗結(jié)核藥物治療，有耐藥性者應(yīng)換用較有效的抗結(jié)核藥物。在抗結(jié)核藥物的允分保護(hù)下施行手術(shù)，可減少手術(shù)并發(fā)癥，預(yù)防殘留病變發(fā)展。④肺結(jié)核空洞、結(jié)核性支氣管擴(kuò)張患者，如痰液較多術(shù)前應(yīng)體位引流和采用抗感染藥物，盡量減少痰液，降低結(jié)核播散機(jī)會。

2.術(shù)后處理①術(shù)后繼續(xù)抗結(jié)核藥物治療6～12個月。②術(shù)后定期胸片復(fù)查。③肺切除后胸內(nèi)殘腔的處理：肺切除后遺留較大胸內(nèi)殘腔時，肺結(jié)核的預(yù)防易合并胸腔感染和支氣管胸膜瘺，殘腔存在可促使同側(cè)及對側(cè)肺發(fā)生代償性肺氣腫，影響心肺功能。對余肺內(nèi)尚有殘留病灶者宜同期或分期行胸廓成形術(shù)。對余肺內(nèi)無明顯殘留病灶者，為減少胸內(nèi)殘腔可充分分離余肺與壁層胸膜粘連，使余肺得以充分?jǐn)U張。

(二)胸廓成形術(shù)

胸廓成形術(shù)是一種萎陷療法，即通過切除病肺相對應(yīng)的部分肋骨，使胸壁內(nèi)陷。其主要作用為使病肺受壓縮而萎陷，得以休息;有利于空洞壁靠攏，消滅空腔，促進(jìn)組織愈合和空洞閉合;使萎陷處血液和淋巴回流減緩，減少毒素吸收，并使局部相對缺氧，不利于結(jié)核菌繁殖。近年由于肺切除術(shù)具有術(shù)后康復(fù)較快、不出現(xiàn)胸廓畸形的優(yōu)點(diǎn)，已很少采用胸廓成形術(shù)。但是，對于部分需要外科治療而又不適于施行肺切除術(shù)的病人，胸廓成形術(shù)仍不失為一種有效的肺結(jié)核的手術(shù)方法。

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