執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試病例分析技巧

一、診斷

病例分析是把整個病例癥狀、體征、輔助檢查歸納成一個知識點（即診斷）的過程。這個過程相對病史采集難度大一點，需要一定的知識積累。在答題過程中，注意病史、癥狀、體征及輔助檢查中提供的每個線索。要先定大方向再定性。要先抓住特征性癥狀或體征，再參照其他線索。要逐個排除各個需要鑒別的疾病。

內(nèi)科各個系統(tǒng)中的疾病相對較多，不是很容易判斷出來。但外科和婦產(chǎn)科病種少，一旦抽到，可立即斷定是什么疾病。需值得一提的是：診斷一定要寫全，主次有序。如慢支的病例診斷要寫：①慢性支氣管炎合并感染；②阻塞性肺氣腫；③肺源性心臟??；④心功能Ⅱ級。

二、診斷依據(jù)

診斷依據(jù)只要把提供的病史全抄即可。一定要用病史及輔助檢查中給的資料，按診斷的順序?qū)?yīng)列出。這里出問題的考生極少。

三、鑒別診斷

鑒別診斷部分要圍繞病變的部位及特征寫出幾種疾病，一般有三、四種，假使真是不了解，那就將相近的疾病多寫幾種。然而考生往往容易在這項失分，原因是腦子里沒有系統(tǒng)的概念和思維方法。

四、進一步檢查

這一部分容易漏項失分。所以只要能想到有點關(guān)系的都寫上。采點給分是所有判卷的原則，考生一定要把最重要的，分值最高的，也是評卷人找的寫在最前面。

五、治療原則

大綱要求就那幾個病，實在不會寫，就寫上一般治療、休息、吸氧等無關(guān)痛癢的話，老師都會適當給分。