[內(nèi)科學(xué)(含傳染病學(xué))]在鑒別支氣管哮喘與心源性哮喘時(shí),下列哪項(xiàng)支持后者?
選項(xiàng):
A.兩肺布滿(mǎn)哮鳴音
B.病史
C.兩肺底濕啰音
D.發(fā)熱
E.X線(xiàn)胸片:肺紋理增強(qiáng)
答案:
C
解析:
答復(fù):本題選C。
心源性哮喘見(jiàn)于左心衰竭。左心衰竭時(shí)有明顯的肺循環(huán)淤血現(xiàn)象。受重力影響,肺底部毛細(xì)血管靜水壓升高更明顯,肺底濕啰音是左心衰竭時(shí)肺部的主要體征。
支氣管哮喘是慢性過(guò)敏反應(yīng)性炎癥,在許多因素中中炎癥和過(guò)敏是兩個(gè)主要因素。病變主要限于支氣管,聽(tīng)診時(shí)則對(duì)應(yīng)的是兩肺聞及彌漫性哮鳴音,以呼氣期為主。