原題:
[內科學]浸潤型肺結核和慢性纖維空洞型肺結核分型的最主要鑒別依據是?
選項:
A.血沉
B.X線胸片表現(xiàn)
C.痰菌情況
D.肺實變征
E.結核中毒癥狀
答案:
B
解析:
[考點]各型繼發(fā)性肺結核的鑒別診斷
[分析]浸潤型肺結核和慢性纖維空洞型肺結核均屬于繼發(fā)性肺結核,都可出現(xiàn)低熱、盜汗、乏力等結核中毒癥狀.肺實變征和血沉加快,痰找結核菌可為陰性或陽性,因此以上均不能鑒別浸潤型肺結核和慢性纖維空洞型肺結核。二者的區(qū)別主要表現(xiàn)在X線胸片上,浸潤型肺結核病灶多在鎖骨上下,X線顯示為片狀或絮狀陰影,邊緣模糊;慢性纖維空同型肺結核X線顯示一個或多個厚壁空洞,多伴有支氣管播散灶和明顯的胸膜肥厚。