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女,75歲。飯后惡心、嘔吐2天,嘔吐物為胃內容物,既往胃潰瘍病史20余年,有關檢查懷疑瘢痕性幽門梗阻,該患者應采取的治療措施為?

2024-03-18 09:44 醫(yī)學教育網(wǎng)
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女,75歲。飯后惡心、嘔吐2天,嘔吐物為胃內容物,既往胃潰瘍病史20余年,有關檢查懷疑瘢痕性幽門梗阻,該患者應采取的治療措施為?(??即筚愓_率29.63%)

A.高選擇性迷走神經(jīng)切除術

B.胃大部切除術

C.胃竇切除術

D.保守治療

E.胃空腸吻合術

【正確答案】E

【答案解析】瘢痕性幽門梗阻是外科手術的絕對適應證。術前2~3天行胃腸減壓,并每天用溫鹽水洗胃,以減輕胃組織水腫、避免愈合不良。手術多采用胃大部切除術;對胃酸低、全身情況差的老年患者,以做胃空腸吻合術為宜。

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