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2024年外科主治醫(yī)師考試考點(diǎn)回顧:推進(jìn)皮瓣,旋轉(zhuǎn)皮瓣,胸三角皮瓣

“推進(jìn)皮瓣,旋轉(zhuǎn)皮瓣,胸三角皮瓣”是2024年外科主治醫(yī)師考試中涉及到的考點(diǎn),為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:

局部皮瓣。推進(jìn)皮瓣(Advancement Flap):這是一種簡(jiǎn)單的局部皮瓣,通過直接推動(dòng)皮瓣沿其長(zhǎng)軸方向向前移動(dòng),覆蓋相鄰的缺損區(qū)域。推進(jìn)皮瓣的血供通常來自皮瓣遠(yuǎn)端保留的原有血管蒂。這種皮瓣操作簡(jiǎn)便,適用于缺損與供區(qū)鄰近、形狀接近、皮膚張力適宜的情況。

旋轉(zhuǎn)皮瓣(Rotation Flap):旋轉(zhuǎn)皮瓣基于皮瓣蒂部的一個(gè)或多個(gè)血管軸進(jìn)行設(shè)計(jì),皮瓣在轉(zhuǎn)移過程中需要繞蒂部的一個(gè)固定點(diǎn)進(jìn)行旋轉(zhuǎn),以到達(dá)缺損部位。這種皮瓣適用于缺損部位與供區(qū)有一定距離,但可以通過旋轉(zhuǎn)方式覆蓋的病例。旋轉(zhuǎn)皮瓣的血供依賴于旋轉(zhuǎn)軸周圍的血管蒂,能夠在保持原有血供的同時(shí),實(shí)現(xiàn)較大幅度的皮瓣轉(zhuǎn)移。

胸三角皮瓣(Deltopectoral Flap):胸三角皮瓣是一種具有特定解剖基礎(chǔ)的局部皮瓣,取自胸大肌與三角肌之間的胸三角區(qū)。這個(gè)區(qū)域的血供主要來自胸肩峰動(dòng)脈的胸肌支和三角肌支,形成的皮瓣具有良好的血供和較高的存活率。胸三角皮瓣可設(shè)計(jì)為帶蒂或游離皮瓣,用于修復(fù)頭頸部、胸部、上肢等部位的軟組織缺損。因其位置鄰近頭頸部,且血供豐富,常用于修復(fù)頜面部、頸部等復(fù)雜缺損。


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