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血鉀異常的區(qū)別有哪些？

血鉀異常的區(qū)別有哪些？為了幫助大家了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下：

　 低鉀血癥 高鉀血癥
血鉀 ＜3.5mmol/L ＞5.5mmol/L
病因 ●長(zhǎng)期禁食
●丟失多：應(yīng)用排鉀利尿劑
●分布異常：K＋向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移（Glu＋I(xiàn)ns大量輸注）堿中毒		 ●攝入太多、庫(kù)血
●排出障礙：保鉀性利尿劑、腎排鉀功能減退
●分布異常： K＋由細(xì)胞內(nèi)移出（溶血、擠壓傷綜合征）酸中毒
臨表 最早—肌無力
四肢→軀干→ 呼吸肌
腱反射↓、精神萎靡、嗜睡		 肢軟、精神萎靡
心動(dòng)過緩，心律不齊
ECG T波降低變寬，雙相倒置
ST下移，QT間期延長(zhǎng)、U波		 早期T波高尖，QT間期延長(zhǎng)
后出現(xiàn)QRS增寬，PR間期延長(zhǎng)
合并 堿中毒、反常性酸性尿 酸中毒、反常性堿性尿
治療 尿量＞40ml/h后再靜脈補(bǔ)K＋
補(bǔ)K＋濃度：＜40mmol/L
速度＜20mmol/L
補(bǔ)K＋量3～6g/d		 1）護(hù)心：葡萄糖酸鈣
2）堿化抗K：碳酸氫鈉
3）葡萄糖溶液及胰島素
無效透析！

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