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外科主治高頻知識點:特殊類型的闌尾炎

2020-05-12 09:39 醫(yī)學教育網(wǎng)
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特殊類型的闌尾炎是外科主治醫(yī)師考試會涉及的內(nèi)容,為了幫助大家了解,醫(yī)學教育網(wǎng)為大家整理如下:


嬰幼兒

妊娠期急性

老年人急性

慢性

主訴

不強烈

不強烈

常右下腹痛

穿孔率

40%

穿孔后不容易包裹局限

不高

臨表

不典型

不明顯

不典型

可輕可重

體征

不明顯

不明顯

不明顯

闌尾局限性固定壓痛

死亡率

很高80%

母子危險

不高

并發(fā)癥

不多

感染擴散

易擴散

易擴散

易擴散

不易

治療原則

早期手術
但以下可保守闌尾膿腫形成+腹膜炎局限,但癥狀加重則探查

早期手術切口偏高以減少子宮刺激,但<3個月和>7個月要慎重

積極手術

手術,需探查末端100cm回腸


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