各位2020年外科主治醫(yī)師考試備考進行的如何?對知識點已經(jīng)完全掌握了嗎?為了幫助各位考生進行自我檢測,醫(yī)學教育網(wǎng)為大家整理習題如下:
6、感染患者應用廣譜抗生素治療3周,出現(xiàn)敗血癥表現(xiàn),可能的致病菌為
A、支原體
B、真菌
C、大腸桿菌
D、金黃色葡萄球菌
E、綠膿桿菌
【正確答案】 B
【答案解析】 長期應用廣譜抗生素應考慮真菌感染。
【該題針對“抗菌藥的外科應用原則”知識點進行考核】
7、預防性使用抗生素的原則中,下列正確的是
A、選用廣譜抗生素,殺菌活性要強,耐藥菌株少,副作用小
B、大劑量,聯(lián)合用藥
C、可隨時用藥
D、肌肉和靜脈同時給藥
E、應用時間要長
【正確答案】 A
【答案解析】 預防性質(zhì)的用藥一般使用足量即可,選用廣譜抗生素,應用時間要短。
【該題針對“抗菌藥的外科應用原則”知識點進行考核】
8、細菌培養(yǎng)+藥物敏感試驗的臨床意義中,不包括
A、耐藥菌監(jiān)測
B、控制交叉感染和內(nèi)源性感染
C、避免經(jīng)驗性用藥的盲目性
D、提供抗菌藥物的選擇
E、抗菌藥物療效的監(jiān)測
【正確答案】 C
【答案解析】 因細菌培養(yǎng)+藥敏需要一定的時間,對于細菌生長周期較長的細菌培養(yǎng),在早期往往并不能起到很好的用藥指導作用;而在疾病的早期,醫(yī)師可以視病情輕重緩急要給予經(jīng)驗性用藥的,經(jīng)驗性治療亦在一定程度上依據(jù)于本地區(qū)或本院的流行病學資料以及結(jié)合病情進行評價,宜選用廣譜抗菌藥物進行經(jīng)驗性治療。細菌培養(yǎng)+藥敏雖能指導用藥,但并不能避免在疾病早期經(jīng)驗性用藥的盲目性,所以選C。
【該題針對“抗菌藥的外科應用原則”知識點進行考核】
9、應用抗生素預防術(shù)后感染,一般原則是
A、術(shù)前不用,術(shù)后應用3天
B、術(shù)前不用,術(shù)后應用至傷口拆線
C、術(shù)前應用3天,術(shù)后繼續(xù)用3天
D、術(shù)前應用1天,術(shù)后繼續(xù)用1周
E、術(shù)前和術(shù)中各用一次,術(shù)后繼續(xù)用1~2天
【正確答案】 E
【答案解析】 預防性抗生素的應用,應遵循下列原則:①用在細菌種植之前。麻醉開始時,靜注給予一定劑量的抗生素或手術(shù)開始前兩小時肌注給予。②應用的時間要短。長時間應用并不能降低傷口的感染率,反而增加抗生素的副作用。在清潔或清潔-污染切口,術(shù)后預防性抗生素的應用不超過1~2天。③不能替代仔細的手術(shù)操作與外科醫(yī)生有關(guān)感染的基本知識。④掌握預防應用抗生素的適應證,如各種創(chuàng)傷大的手術(shù)、癌腫手術(shù)、應用內(nèi)置物的手術(shù)等。
【該題針對“抗菌藥的外科應用原則”知識點進行考核】
10、口底急性蜂窩組織炎最嚴重的并發(fā)癥是
A、化膿性心包炎
B、化膿性扁桃體炎
C、顱內(nèi)化膿性海綿狀靜脈炎
D、喉頭水腫
E、肺部化膿性感染
【正確答案】 D
【答案解析】 口腔起病者,炎癥迅速波及咽喉,局部腫脹而阻礙通氣,病情危急。
【該題針對“皮膚和軟組織化膿性感染”知識點進行考核】
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