頸動(dòng)脈瘤有哪些臨床表現(xiàn)？怎么診斷？準(zhǔn)備參加2020年外科主治醫(yī)師考試的考生可能會(huì)比較關(guān)心，為了幫助各位外科主治考生了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下：

頸動(dòng)脈瘤的臨床表現(xiàn)

1．最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是一側(cè)頸部出現(xiàn)膨脹性搏動(dòng)性腫塊，可伴有局部疼痛，腫塊處常可聞及收縮期雜音，但當(dāng)有巨大附壁血栓時(shí)雜音常不能聞及。

2．當(dāng)頸動(dòng)脈瘤影響顱內(nèi)供血時(shí)，可出現(xiàn)不同程度的腦缺血癥狀。

3．頸動(dòng)脈瘤增大后，可因腫塊壓迫而出現(xiàn)吞咽困難、氣管移位、呼吸困難。壓迫喉返神經(jīng)時(shí)可出現(xiàn)聲音嘶啞，壓迫交感神經(jīng)時(shí)可出現(xiàn)霍納綜合征。

4．當(dāng)瘤體破裂出血時(shí)，可致咽、鼻或耳出血甚至窒息死亡。

頸動(dòng)脈瘤的診斷要點(diǎn)

1.血管彩超、CT、MRI對(duì)明確診斷有重要價(jià)值，能清晰地顯示頸動(dòng)脈解剖位置，以及動(dòng)脈瘤大小、形態(tài)、有無(wú)血栓、比鄰關(guān)系及對(duì)顱內(nèi)血供的影響。

2.頸動(dòng)脈造影(DSA)是診斷和制定手術(shù)方案的金標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)手術(shù)方案的制訂有決定性作用，可判斷瘤體的性質(zhì)、范圍、流入道和流出道的通暢情況，同時(shí)還可以了解顱內(nèi)動(dòng)脈和Willis環(huán)的情況。

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