APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)APP下載
微 信
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)微信公號

官方微信med66_weisheng

搜索|
您的位置:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) > 外科主治醫(yī)師考試 > 輔導(dǎo)精華

總結(jié)!外科主治醫(yī)師復(fù)習(xí)必備知識點(81-100)速記匯總!

為了幫助各位外科主治考生鞏固復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理了外科主治沖刺復(fù)習(xí)20個必備知識點速記匯總!速看!

必勝100x100

必備知識點81:克羅恩病主要表現(xiàn)

消化道造影診斷率較高,主要特征有腸系膜皺襞增粗并且隆起有鵝卵石征。腸腔狹窄呈階段性跳躍式分布。腸腔狹窄嚴重時表現(xiàn)為線狀征。

必備知識點82:潰瘍性結(jié)腸炎

主要累及直腸與結(jié)腸黏膜及黏膜下層,病變呈連續(xù)性上延,非跳躍式改變,有廣泛充血、水腫、出血、潰瘍、假性息肉。

必備知識點83:結(jié)腸癌病理分型

(1)腫塊型:腫瘤主體向腸腔突出,生長慢、轉(zhuǎn)移較晚,多發(fā)于右側(cè)結(jié)腸。

(2)浸潤型:腫瘤沿腸壁浸潤,導(dǎo)致腸腔狹窄、梗阻。多發(fā)于左側(cè)結(jié)腸。

(3)潰瘍型:腫瘤向腸壁深層生長和周圍浸潤,早期出現(xiàn)潰瘍,周邊不規(guī)則,易感染、出血,轉(zhuǎn)移早。結(jié)腸癌中最常見,多發(fā)于左側(cè)結(jié)腸。

必備知識點84:腸扭轉(zhuǎn)

小腸扭轉(zhuǎn)多見于青壯年,常發(fā)生于飽餐劇烈活動后,起病急劇發(fā)展迅速、嘔吐頻繁,并可出現(xiàn)早期休克;乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)多見于有便秘習(xí)慣的老年人,患者有腹部持續(xù)脹痛,腹部明顯且不對稱,停止排氣排便,X線平片可見巨大雙腔充氣的腸袢,鋇劑灌腸可見鳥嘴狀改變。

必備知識點85:腸套疊

是指腸管的一部分及其相應(yīng)的腸系膜套入鄰近腸腔內(nèi)的一種腸梗阻。此病是嬰兒時期最常見的急腹癥。

必備知識點86:動脈導(dǎo)管未閉

胸骨左緣2~3肋間聞及收縮期、舒張期連續(xù)性機器樣雜音,可向頸部傳導(dǎo),常伴震顫。胸片示肺充血征;肺動脈段突出,主動脈結(jié)寬,左房和左室增大。當(dāng)肺動脈高壓時可見左、右心室增大,肺動脈段嚴重突出。

必備知識點87:腰椎間盤突出癥神經(jīng)壓迫表現(xiàn)

L4~5椎間盤突出壓迫L5神經(jīng)根時,可出現(xiàn)小腿外側(cè)或足背皮膚麻木、趾背伸無力、腱反射無改變;L5~S1,椎間盤突出壓迫S1神經(jīng)根時,可出現(xiàn)小腿及足外側(cè)皮膚麻木,足趾跖屈乏力或不能,踝反射減弱或消失。

必備知識點88:腰椎間盤突出癥MRI檢查

磁共振檢查可對脊椎管的橫切面和縱切面同時進行觀察,可判斷脊髓和神經(jīng)根的受壓程度和范圍,對診斷和治療極有價值。缺點是價格昂貴。

必備知識點89:腰椎管狹窄主要表現(xiàn)

間歇性跛行:患者常步行一段距離后產(chǎn)生腰腿痛,休息一會兒或下蹲后癥狀立即減輕或消失,繼續(xù)行走癥狀復(fù)又出現(xiàn)。

必備知識點90:頸椎病神經(jīng)根型

頸神經(jīng)根受壓所致。表現(xiàn)為上肢有放射痛和感覺障礙,手指可有麻木、過敏、活動不靈、精細動作困難。

必備知識點91:頸椎病脊髓型

①運動障礙:下肢無力、步態(tài)笨拙、易跌跤。晚期可出現(xiàn)各種類型的痙攣性癱瘓。  

②肢體麻木:可出現(xiàn)由下向上發(fā)展的感覺障礙、束帶感等。

③共濟失調(diào):站立不穩(wěn)、步態(tài)蹣跚、震顫覺及位置覺障礙。

必備知識點92:急性胰腺炎出血征象

可出現(xiàn)皮膚出血點、腰腹部藍一棕色斑(Grey-Turner征)、臍周圍皮膚藍色改變(Cullen征),還可出現(xiàn)胃腸道內(nèi)及游離腹腔內(nèi)的出血。

必備知識點93:急性胰腺炎血清淀粉酶

發(fā)病后數(shù)小時開始升高,24小時達高峰,4~5天后恢復(fù)正常。尿淀粉酶在發(fā)病24小時后開始上升,此后緩慢下降。

必備知識點94:急性胰腺炎輔助檢查

可以動態(tài)觀察胰腺本身的形態(tài)學(xué)改變及胰腺周圍的病變范圍。對胰腺炎的診斷有肯定的價值。B超可以觀察到胰腺的形態(tài)學(xué)變化,對急性胰腺炎的診斷意義不如CT,可用作初步篩選。

必備知識點95:膽管結(jié)石

腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸(Charcot三聯(lián)征)。有或無膽囊腫大。B超及CT有助于診斷。

必備知識點96:胰頭癌

早期無黃疸,病變到一定程度后呈無痛進行性黃疸。膽囊大,陶土色大便,腹痛、食欲減退,體重下降。B超、CT有助于診斷。

必備知識點97:壺腹癌

早期即可有黃疸,無痛性進行性加重伴膽囊大,但黃疸可有波動,可有白色大便。早期腹痛及食欲減退可不明顯??捎邢莱鲅T及ERCP可協(xié)助診斷。

必備知識點98:Finkelstein試驗陽性

橈骨莖突狹窄性腱鞘炎  腕關(guān)節(jié)橈側(cè)疼痛,逐漸加重、無力提物。檢查時皮膚無炎癥,在橈骨莖突表面或其遠側(cè)有局限性壓痛。有時可捫及痛性結(jié)節(jié)。握拳尺偏腕關(guān)節(jié)時,橈骨莖突處出現(xiàn)疼痛,稱為Finkelstein試驗陽性。

必備知識點99:疲勞骨折

好發(fā)于第2跖骨干和肋骨。第3、4跖骨,腓骨遠側(cè),脛骨近側(cè)和股骨遠側(cè)也可發(fā)生。

必備知識點100:腕管綜合征

出現(xiàn)拇、示、中指感覺過敏或遲鈍。大魚際肌萎縮,拇指對掌無力。腕部正中神經(jīng)Tinel征陽性。屈腕試驗(Phalen征):屈肘、前臂上舉,雙腕同時屈曲90°1分鐘內(nèi)患側(cè)即會誘發(fā)出正中神經(jīng)刺激癥狀,陽性率70%左右。腕管內(nèi)有炎癥或腫塊者,局部隆起、有壓痛或可捫及包塊邊緣。

推薦閱讀:

快get!外科主治醫(yī)師復(fù)習(xí)100個必備知識點超全匯總!

掌握!急性腎盂腎炎相關(guān)考點及練習(xí)題總結(jié)!

重要考點!破傷風(fēng)相關(guān)知識點及練習(xí)題匯總!

以上就是小編為大家整理的內(nèi)容,希望對大家有所幫助,想了解更多外科主治醫(yī)師考試信息、復(fù)習(xí)資料、備考干貨請關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)外科主治醫(yī)師欄目!

題庫小程序

距2024年外科主治醫(yī)師考試還有

編輯推薦
    • 免費試聽
    • 免費直播
    章浩 外科主治醫(yī)師 《專業(yè)實踐能力》 免費試聽
    2024成績放榜慶功會

    主講:師資團 6月11日19:00

    詳情
    免費資料
    外科主治醫(yī)師 備考資料包
    教材變動
    考試大綱
    高頻考點
    備考技巧
    立即領(lǐng)取 立即領(lǐng)取
    回到頂部
    折疊