消渴的定義|源流：

一、定義：

是以多尿、多飲、多食、形體消瘦（三多一少），或尿有甜味為主要臨床表現(xiàn)的病證。常因陰虧燥熱，五臟虛弱所致。

二、源流：

（一）病名始于內(nèi)經(jīng)，方藥創(chuàng)于金匱醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)。

1、消渴之名，首見于《素問·奇病論》，根據(jù)病機及癥狀的不同，《內(nèi)經(jīng)》還有消癉、肺消、膈消、消中等名稱的記載。認(rèn)為五臟不足、情志失調(diào)、過食肥甘是本病的主要病因，并強調(diào)體質(zhì)因素在本病發(fā)病中的重要作用；而胃腸熱結(jié)、耗傷津液是其主要的病機。

2、漢·張仲景《金匱要略》有專篇討論。并最早提出治療方藥，主要有白虎加人參湯、腎氣九等。

（二）隋唐宋之際，認(rèn)識又有發(fā)展。

1、《小品方》有新意。

2、巢源方的觀點。

3、《千金要方》《外臺秘要》重視將息與調(diào)養(yǎng)。

4、陳無擇漸定三消分治。

（三）金元四大家的貢獻(xiàn)

1、劉完素作三消論2、張子和3、朱丹溪4、李東垣和朱丹溪共同完成了三消分治的方案。

（四）明代以后，理論上和治療方法上都有了較大發(fā)展

上消轉(zhuǎn)重治肺、對腎更加重視、闡發(fā)命門火衰、重提三消、重視補脾生津、辨非消之渴。

1、《證治準(zhǔn)繩。消癉》“渴而多飲為上消（經(jīng)謂膈消），消谷善饑為中消（經(jīng)謂消中），渴而便數(shù)有膏為下消（經(jīng)謂腎消）”

2、《醫(yī)學(xué)心悟》“渴而多飲為上消；消谷善饑為中消；口渴，小水如膏者為下消”