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寒熱與表里的關(guān)系

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寒熱與表里的關(guān)系:

寒證、熱證與表里相互聯(lián)系。可形成多種證候,除上述表寒里熱、表熱里寒外,尚有表寒證,表熱證,里寒證。里熱證。茲分述如下:

(一)表寒證

是寒邪侵襲肌表所致的一種病證。

【臨床表現(xiàn)】惡寒重,發(fā)熱輕,頭身疼痛,無汗,苔薄白潤,脈浮緊。

【征候分析】寒邪襲表,衛(wèi)陽受傷,不能溫煦肌表而惡寒,正與邪爭,陽氣被遏則發(fā)熱,寒為陰邪,故惡寒重而發(fā)熱輕。寒邪凝滯經(jīng)脈,經(jīng)氣不利則頭身疼痛。寒邪收斂,腠理閉塞故無汗,脈浮緊是寒邪束表之象,表寒證是表證之一種,特點(diǎn)惡寒重,發(fā)熱輕,無汗,脈浮而緊。

(二)表熱證

是熱邪侵襲肌表所致的一種病證。

【臨床表現(xiàn)】發(fā)熱,微惡風(fēng)寒,頭痛,口干,微渴,或有汗,舌邊尖紅赤,脈浮數(shù)。

【征候分析】熱邪犯表,衛(wèi)氣被郁,故發(fā)熱惡寒。熱為陽邪,故發(fā)熱重而惡寒輕且伴口干微渴。熱性升散,腠理疏松則汗出,熱邪上擾則頭痛。舌邊尖紅赤,脈浮數(shù)均為溫?zé)嵩诒碇鳌?/p>

表熱證也是表證之一種,特點(diǎn)是發(fā)熱重惡寒輕,常常有汗,脈浮而數(shù)醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整|理。

(三)里寒證

是寒邪內(nèi)侵臟腑或陽氣虛衰的病癥。

【臨床表現(xiàn)】形寒肢冷,面色晃白,口淡不渴,或渴喜熱飲,靜而少言,小便清長,大便稀溏,舌質(zhì)淡,苔白潤,脈沉遲。

【證候分析】寒邪內(nèi)侵臟腑損傷陽氣,或臟腑機(jī)能減退,陽氣虛衰,均不能溫煦形體,故形寒肢冷,面色晃白。陰寒內(nèi)盛,津液不傷,故口淡不渴喜熱飲。寒屬陰主靜,故靜而少言。尿清便溏,舌淡苔白潤,脈沉遲,均為里寒之征。

(四)里熱證

是熱邪內(nèi)侵臟腑或陰液虧損致虛熱內(nèi)生的病證醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整|理。

【臨水表現(xiàn)】面紅身熱,口渴,喜飲冷水,煩躁多言,小便短赤,大便干結(jié),舌質(zhì)紅,黃苔,脈數(shù)。

【征候分析】里熱亢盛,蒸騰于外,故見面紅身熱,熱傷津液,故口渴冷飲。熱屬陽,陽主動,故躁動不安而多言。熱傷津液,故小便黃赤。腸熱液虧,傳導(dǎo)失司,故大便干結(jié)。

舌紅苔黃脈數(shù),均為里熱之征。

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