丹毒辨證論治：

一、內(nèi)治法

（一）風(fēng)熱毒蘊(yùn)發(fā)于頭面部，皮膚掀紅灼熱，腫脹疼痛，甚至發(fā)生水皰，眼胞腫脹難睜；伴惡寒發(fā)熱，頭痛；舌紅，苔薄黃，脈浮數(shù)。

辨證分析：風(fēng)熱毒邪犯上，與血分熱邪蘊(yùn)結(jié)，郁阻肌膚，故見(jiàn)頭面部皮膚掀紅灼熱，甚則發(fā)生水皰；經(jīng)絡(luò)阻塞，氣血不暢，故皮膚腫脹疼痛，甚則眼胞腫脹難睜，或伴頭痛；風(fēng)熱毒邪與正氣相爭(zhēng)，故見(jiàn)惡寒發(fā)熱；舌紅、苔薄黃、脈滑數(shù)為邪熱尚在表之象。

治法：疏風(fēng)清熱解毒。

方藥：普濟(jì)消毒飲加減。大便于結(jié)者，加生大黃、芒硝以瀉下通腑。

（二）濕熱毒蘊(yùn)發(fā)于下肢，局部紅赤腫脹、灼熱疼痛，或見(jiàn)水皰、紫斑，甚至結(jié)毒化膿或皮膚壞死；可伴輕度發(fā)熱，胃納不香；舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。反復(fù)發(fā)作，可形成象皮腿。

辨證分析：濕熱下注，復(fù)感外邪，濕熱毒邪淤結(jié)于下肢，郁阻肌膚，經(jīng)絡(luò)阻塞，故局部紅赤腫脹、灼熱疼痛，或見(jiàn)水皰、紫斑；熱毒熾盛，腐化肌肉，故甚者可至結(jié)毒化膿、肌膚壞死；濕邪中阻，故見(jiàn)胃納不香；舌紅、苔黃膩、脈滑數(shù)為濕熱蘊(yùn)結(jié)之象。濕性粘滯，與熱膠結(jié)，故易反復(fù)發(fā)作。

治法：清熱利濕解毒。

方藥：五神湯合萆蘚滲濕湯加減。腫脹甚窄或形成象皮腿者，加苡米、防己、赤小豆、絲瓜絡(luò)、雞血藤以利濕通絡(luò)。

（三）胎火蘊(yùn)毒發(fā)生于新生兒，多見(jiàn)于臀部，局部紅腫灼熱，常呈游走性；或伴壯熱煩躁，甚則神昏譫語(yǔ)、惡心嘔吐：

辨證分析：胎火蘊(yùn)毒，與氣血搏結(jié)，故見(jiàn)局部皮膚紅腫灼熱；火毒入于心包醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整|理，心神受擾，故可伴壯熱煩躁，甚則神昏譫語(yǔ)；邪熱侵?jǐn)_脾胃，故惡心嘔吐。

治法：涼血清熱解毒。

方藥：犀角地黃湯合黃連解毒湯加減。神昏譫語(yǔ)者，可加服安宮牛黃丸或紫雪丹。

二、外治法

用金黃散或玉器散冷開水或金銀花露調(diào)敷；或用新鮮野菊花葉、鮮地丁全草、鮮蒲公英等搗爛外敷。

皮膚壞死者，若有積膿，可在壞死部位切一二個(gè)小口，以引流排膿，摻九一丹。

【其他療法】

砭鐮法下肢復(fù)發(fā)性丹毒，患部消毒后，用七星針或三棱針叩刺患部皮膚，放血泄毒。

亦可配合拔火罐，以減少丹毒的復(fù)發(fā)。抱頭火丹和赤游丹禁用。

【預(yù)防與調(diào)攝】

1.患者應(yīng)臥床休息，多飲開水，床邊隔離。流火患者應(yīng)抬高患肢。

2.有皮膚粘膜破損者，應(yīng)及時(shí)治療，以免感染毒邪。

3.因腳濕氣致下肢復(fù)發(fā)性丹毒患者，應(yīng)徹底治愈腳濕氣，以減少?gòu)?fù)發(fā)。