icu護(hù)士一天：

她叫何樂瓊，是一名ICU護(hù)士，擔(dān)任責(zé)任組長和科室總帶教，在這個崗位上，已經(jīng)整整堅守了12年。讓我們一同走進(jìn)她平凡卻不簡單的一天。

清晨6點半，她準(zhǔn)時起床，洗漱完，為孩子準(zhǔn)備早餐，利索地收拾好東西，出門。

7點20分，到達(dá)家樓下的公共自行車區(qū)，伴著一路的微風(fēng)騎到比自己家還熟悉的地方——溫州市人民醫(yī)院。“我不需要鬧鐘，因為我的生物鐘比鬧鐘還準(zhǔn)。每天騎車上班不僅低碳出行，還可以減肥鍛煉身體……”伴隨她“咯咯咯”的笑聲，吹響了一天奮戰(zhàn)的號角。

7點45分，換好藍(lán)色護(hù)士服，她已經(jīng)在了解并查看昨夜病人的病情。ICU又稱重癥監(jiān)護(hù)室，主要收治一些嚴(yán)重創(chuàng)傷、大手術(shù)后及必須要對它病情時刻監(jiān)測的、多種臟器能衰竭的、車禍及重癥休克的一些重癥病人，其中的絕大部分病人都是病情危重、病情變化快，不允許家屬陪同，所有的護(hù)理工作都由護(hù)士來完成。市人民醫(yī)院ICU病房有20張床位，每張床旁至少都豎著三臺儀器：心電監(jiān)護(hù)機(jī)、呼吸機(jī)和注射泵，數(shù)據(jù)監(jiān)控達(dá)十多個。每個班次由5位護(hù)士負(fù)責(zé)20位患者的治療護(hù)理工作。而作為責(zé)任組長的她，必須要在上班之前了解20位病人的基本情況和上個班次所發(fā)生的病情變化。

“新病人，ICU1床，王某某，因車禍后重型顱腦損傷……”

“ICU3床，張某某，呼吸衰竭，昨夜突發(fā)心臟驟停，胸外按壓、氣管插管……”

8點10分，ICU大夜班的護(hù)士準(zhǔn)時開始書面交班，何樂瓊認(rèn)真聽著并記錄著，作為小組長，她必須了解所有病人的基本情況與動態(tài)病情，包括生命體征、治療、護(hù)理情況、檢查報告結(jié)果等。

8點30分，在護(hù)士長帶領(lǐng)下，她與其他護(hù)士輪流給每位病人床邊交班，查看患者皮膚、引流管、輸液情況、呼吸機(jī)運行情況等�？諝饫飶浡�著藥物與排泄物的刺鼻氣味、監(jiān)護(hù)室里回蕩著監(jiān)護(hù)儀的滴滴聲和呼吸機(jī)沉重的換氣聲。

8點55分，交完班后，她根據(jù)5名護(hù)士的工作能力與特點，結(jié)合患者病情情況來分配病人。一般一個護(hù)士護(hù)理3—4名病人，而她主動承擔(dān)起了最危重的3位患者。

9點整，基礎(chǔ)護(hù)理開始，為患者測體溫、翻身、拍背、吸痰。ICU大部分都是昏迷的或者清醒但沒有活動能力的患者，許多患者只能靠著呼吸機(jī)維持生命，為了預(yù)防褥瘡或者墜積性肺炎的發(fā)生，護(hù)士必須每兩個小時為所有的患者翻身扣背吸痰一次。翻身這可是個體力活，給昏迷病人翻身時必須將整個身體抬空，如果病人瘦小還好，要是遇上身體肥胖的患者，兩個護(hù)士加上兩個護(hù)工阿姨都必須鉚足勁才能完成。而常規(guī)工作吸痰，很多患者因為痰液多刺激咳嗽，常常會噴在護(hù)士身上。檢查完皮膚之后，還要檢查各路管道有沒有脫開，各種引流液的性質(zhì)、色、量等等。

10點整， “金醫(yī)生，快來搶救，患者心跳馬上要停了！” “腎上腺素1MG靜推，抽動脈血……”她快速遵醫(yī)囑抽好液體幫忙搶救，同組的謝護(hù)士負(fù)責(zé)患者的實時病情。在ICU病房，時不時就可以聽到這樣的聲音，所以這里的護(hù)士要時刻緊繃神經(jīng)，并要求在第一時間做出護(hù)理診斷。

11點10分，她在處理好搶救協(xié)助工作后，開始核對早上醫(yī)生查房后醫(yī)囑的變化加藥、做檢查，每小時記錄患者病情變化。

11點30分，飯后，她繼續(xù)監(jiān)護(hù)著患者、處理醫(yī)囑和12點時間針，并開始檢查班內(nèi)4名護(hù)士的病人管理情況，對于不到位和遺漏之處給予講解和幫助指導(dǎo)。ICU病人病情不穩(wěn)定，可能短時間里就會有變化，所以常規(guī)檢查與病情記錄在ICU特別重要。每個病人的病歷都是厚厚一疊，每位患者都是一小時記錄一次，從用藥、飲食情況、各種化驗結(jié)果以及病人心理狀態(tài)等的變化都一一記錄，遇到病人情況不穩(wěn)的時候，每天記錄幾千字是常有的事。

13點30分，她開始下午的各項基礎(chǔ)護(hù)理，包括口腔護(hù)理、皮膚護(hù)理、會陰護(hù)理、翻身吸痰、身體擦浴等，并對患者進(jìn)行簡單的肌肉按摩等，避免病人因長時間未動而引起的肌肉萎縮。這說起來的簡單按摩，做起來可一點都不簡單，半個多小時的肌肉按摩下來，她已是汗流浹背。

15點整，這是病人的家屬探視時間。在這個時間，護(hù)士們要配合醫(yī)生做好疾病宣教和治療談話，解答家屬的各種疑問，減輕家屬的心理壓力。“探視時間，是我心里波動最大的時候，特別是碰到車禍意外、突發(fā)心跳驟停情況的，聽到家屬們撕心裂肺的哭聲，我總是控制不住流淚。”

16點，她與接班的中班護(hù)士進(jìn)行口頭交班、床邊交班，對于特別危重的病人，她反復(fù)交代一次又一次注意事項。

這個白天，她一直忙碌地進(jìn)行著繁瑣的工作，除了吃飯的15分鐘，沒有一刻空閑。

12年了，對于父母和孩子，她覺得虧欠太多。“對不起，下次吧。”這句話樂瓊早已忘記對他們說了多少次。從孩子幼兒園開始，因為工作，她一直沒按時接孩子放學(xué)；因為工作，陪伴父母過節(jié)的時間少之又少。說到這里，她的嘴角哆嗦著，眼中淚光閃動著。

生命脆弱而可貴！ICU護(hù)士用自己的辛苦換來患者的康復(fù)，喚回彌留的生命醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)收集整理。那一頂頂燕尾帽在白晝般的監(jiān)護(hù)室穿梭，不是天使，卻勝似天使！