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1.注射胰島素后由專人負(fù)責(zé)護(hù)理(一般一名護(hù)士負(fù)責(zé)3—4位患者),密切觀察治療各期(低血糖反應(yīng)期、朦朧期、淺昏迷期、昏迷期)的反應(yīng),正確判斷已進(jìn)入哪一期,每隔15min按“治療記錄單”的各項(xiàng)內(nèi)容檢查并記錄一次。當(dāng)患者由朦朧期進(jìn)入昏迷期往往變化甚快,應(yīng)隨時(shí)檢查觀察,及時(shí)記錄準(zhǔn)確時(shí)間與反應(yīng)情況,嚴(yán)防發(fā)生意外。
2.在治療過程中,隨時(shí)為患者揩拭汗水與唾液,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理做好保暖護(hù)理、預(yù)防肺部感染等。
3.當(dāng)患者進(jìn)入股俄期,意識(shí)模糊或出現(xiàn)躁動(dòng)不安時(shí),可用約束帶保護(hù),以防碰傷或墜床。
4.當(dāng)患者進(jìn)入淺昏迷期,要注意將患者頭部偏向一側(cè),以使唾液外溢,防止吸入性肺炎。
5.在治療過程中,若出現(xiàn)以下的異常情況,應(yīng)立即以25%~50%葡萄糖液靜脈注射以終止治療,及時(shí)報(bào)告醫(yī)師,繼續(xù)密切觀察,做好急救準(zhǔn)備。常見的異常情況有以下幾種:
(1)癲癇樣大抽搐。
(2)劇烈的躁動(dòng)或痙攣持續(xù)在半小時(shí)以上。
(3)喉頭痙攣,呼吸困難,醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理面部紫紺。
(4)在安靜狀態(tài)下脈率高于每分鐘140次,或低于每分鐘50次,持續(xù)15min無好轉(zhuǎn)趨勢(shì)。
(5)面色蒼白、脈搏細(xì)弱、血壓下降等急性心力衰竭及周圍循環(huán)衰竭。
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