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根尖切除術(shù)方法步驟:
1.術(shù)前拍X線片了解牙根形態(tài)、位置、與鄰近組織關(guān)系、骨質(zhì)破壞范圍、根管治療情況??谇恍l(wèi)生不潔者應(yīng)進(jìn)行潔治。對敏感的病人在麻醉前應(yīng)給予鎮(zhèn)靜劑。醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理術(shù)前患牙最好做過根管充填,或手術(shù)同時作好根管充填。
2.常規(guī)消毒與麻醉。通常選用局部麻醉。為避免出血,可加腎上腺素少許。
3.切口翻瓣:在患牙根尖部作半圓形切口,長約1.5-2mm.翻瓣后,一般即可見到骨質(zhì)缺損通至根尖。
4.去骨開窗:若骨質(zhì)完整,應(yīng)確定根尖所在部位,去骨開窗。
5.搔刮:顯露牙根后,用刮匙刮凈根尖周肉芽等病變組織。
6.切除根尖:用裂鉆或鑿切斷去除根尖約2mm,并將根周骨質(zhì)與牙根斷面銼磨平滑。要盡量少切牙根,保留牙骨質(zhì),因?yàn)楦腥鞠笱拦琴|(zhì)可以再生。為了使牙穩(wěn)固,至少要保留牙根的2/3.
7.清理沖洗。
8.復(fù)位縫合:將粘膜骨膜瓣復(fù)回原處,間斷縫合,必要時給予抗菌藥物。