口腔種植外科:
正確實(shí)施種植手術(shù)是種植修復(fù)成功的基礎(chǔ),這將為后期的修復(fù)工作創(chuàng)造良好條件。因此種植外科醫(yī)生的首要職責(zé)是:選擇適應(yīng)證;選用合適的種植體;種植體植入的位置與方向正確;確保種植體的初期穩(wěn)定性;掌握各種骨增量技術(shù),如,骨擠壓、骨劈開(kāi)、GBR(引導(dǎo)骨再生)、自體骨移植、上頜竇底提升技術(shù)、下齒槽神經(jīng)游離技術(shù)、骨牽引等等。
手術(shù)前要應(yīng)用X片結(jié)合CT對(duì)頜骨的高度、寬度進(jìn)行測(cè)量,尤其對(duì)靠近鼻底、上頜竇以及可能累及下齒槽神經(jīng)管的部位進(jìn)行精確測(cè)量醫(yī)|學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。做到精確選用適當(dāng)長(zhǎng)度的種植體,合理利用頜骨高度,同時(shí)可避免損傷這些重要結(jié)構(gòu)。
種植手術(shù)的基本操作程序因不同種植系統(tǒng)而不同,可分為I期手術(shù)和II期手術(shù)。Ⅰ期手術(shù)為植入種植體后,用粘骨膜瓣完全覆蓋種植創(chuàng)面,使種植體在無(wú)負(fù)重條件下于頜骨內(nèi)的順利完成骨結(jié)合(上頜一般需4~6個(gè)月,下頜需2~3個(gè)月),然后行Ⅱ期手術(shù),暴露種植體頂端,并安裝愈合基臺(tái),4~6周后可以開(kāi)始修復(fù)。