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二尖瓣關閉不全的治療

2014-12-22 11:20 醫(yī)學教育網
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二尖瓣關閉不全的治療:

(1)急性治療

目的是降低肺靜脈壓,增加心排血量和糾正病因和病理生理。內科治療一般為術前過渡措施,盡可能在床旁球囊飄浮導管血流動力學監(jiān)測指導下進行。靜滴硝普鈉,利尿劑。外科治療為根本措施醫(yī)學|教育網。

(2)慢性

①內科治療

A.預防感染性心內膜炎;風心病需預防風濕熱。

B.無癥狀、心功能正常者無需特殊治療,但應定期隨訪。

C.心房顫動的處理同二尖瓣狹窄慢性心房顫動,有體循環(huán)栓塞史、超聲檢查見左心房血栓者,應長期抗凝治療。

D.心力衰竭者,應限制鈉鹽攝人,使用血管緊張素轉換酶抑制劑、利尿劑和洋地黃。

②外科治療

人工瓣膜置換術為主要手術方法,二尖瓣修復術,作用持久,術后發(fā)生感染性心肉膜和血栓栓塞少見。

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